VIP- und GIP-produzierender Pankreastumor

Zusammenfassung

Bei einem 59jährigen Patienten bestanden als klinisch auffällige Symptome explosionsartig einsetzende wäßrige Diarrhoen, Kollapsneigung, Flushes und Aphonie. Radioimmunologisch wurden präoperativ pathologische Serumkonzentrationen von VIP (bis 1030 ng/l) und GIP (bis 2675 ng/l) nachgewiesen. Eine Kreuzreaktion der im Radioimmunassay verwendeten Antiseren wurde ausgeschlossen. Nach Exstirpation des durch Ultrasonographie und selektive Coeliacographie festgestellten Pankreastumors normalisierten sich die pathologischen Befunde, der Patient ist seitdem beschwerdefrei. Die biologische Halbwertzeit des Plasma-VIP, radioimmunologisch aus Plasmaproben während der Tumorexstirpation ermittelt, lag bei etwa 45 Minuten. Bei dem Tumor handelte es sich um eine Kombination von Vipom und Gipom.

Summary

A 59-year-old man had explosive watery diarrhoea, tendency towards collapse, flushes and aphonia. Pre-operative serum concentrations of vasoactive intestinal polypeptide (VIP) were up to 1030 ng/l, those of gastric inhibitory polypeptide (GIP) up to 2675 ng/l, as measured by radioimmunoassay. Cross-reaction by antisera used in the radioimmunoassay were excluded. Pancreatic tumour was diagnosed by ultrasound and by elective coeliac arteriography. After excision the abnormal findings disappeared as did the symptoms. Biological half-life of plasma-VIP (determined during removal of the tumour from plasma samples by radioimmunoassay) was about 45 minutes. The tumour produced both VIP and GIP.