Spätfolgen der Tumortherapie

Zusammenfassung

Mit zunehmenden Behandlungserfolgen muß in der pädiatrischen Onkologie vermehrt mit Komplikationen gerechnet werden. 64 Kinder, bei denen im Rahmen der Tumortherapie die Wirbelsäule teilweise oder vollständig im Strahlenfeld gelegen hatte, konnten auf radiologisch erkennbare Wachstumsstörungen an der Wirbelsäule untersucht werden. Dabei ergaben sich 140 Veränderungen bei 56 Kindern. Klinisch bedeutsam waren vor allem Skoliosen. Die Schäden überwogen bei Bestrahlung über Nierenfelder gegenüber denen, die bei Bestrahlung über direkte Wirbelsäulenfelder auftraten. Obwohl die Zahl der Störungen groß ist, erscheint die durchgeführte Therapie angesichts des Grundleidens gerechtfertigt, zumal die Schäden keine schwere Beeinträchtigung hervorriefen.

Summary

Cure rates are increasing in pediatric oncology; simultaneously the numbers of late effects of therapy are also increasing. 64 children with malignant neoplastic disease in whom the spine had been partially or totally exposed during X-ray treatment were re-investigated for radiographically visible irradiation effects on the vertebral column. 140 different abnormalities were found in 56 children of which scolioses were the most important. Irradiation for Wilms' tumour produced more numerous changes than direct irradiation of the vertebral column. In spite of the unexpectedly high number of growth defects rigorous X-ray treatment is indicated in certain circumstances. The growth abnormalities were of only minor clinical significance.