Zur Gefährdung des Neugeborenen durch die Vakuumextraktion

Zusammenfassung

Bei 110 Neugeborenen nach Vakuumextraktion deckte die Röntgenuntersuchung des Schädels drei Frakturen und sechs Fissuren auf (8,1%). Die Ophthalmoskopie ergab bei 55 Kindern (50%) Blutungen am Augenhintergrund (doppelseitig = 21; einseitig = 34). Im EEG fanden sich 21mal pathologische Hirnstromkurven, die sich jedoch überwiegend innerhalb eines Monats normalisierten. Zum Vergleich wurden 438 spontan aus Schädellage geborene Kinder herangezogen, von denen nur 103 (24%) Blutungen am Augenhintergrund aufwiesen (doppelseitig = 44; einseitig = 59). Eine Fissur lag bei dieser Kontrollgruppe lediglich einmal nach Geburt aus Hinterhauptslage vor. Ein abnormes Elektroenzephalogramm ließ sich bei zehn Säuglingen erfassen; soweit auf Grund der kleinen Zahl übersehbar, ist auch hier die Tendenz zur Normalisierung groß.

Summary

In 110 newborns delivered by vacuum extraction radiological examination of the skull revealed three fractures and six fissures (8.1%), fundoscopic examination retinal haemorrhages in 55 children (50%), unilateral in 34, bilateral in 21. An abnormal EEG was recorded in 21, but most abnormalities disappeared within one month. Comparison with a group of 438 children born spontaneously from an occipital position revealed retinal haemorrhages in 103 of them (24%) (bilateral in 44, unilateral in 59), only one case of fissure (after delivery from a posterior occipital position), and an abnormal EEG in ten (10.8%), most of them becoming normal within a month.

Resumen

Acerca del peligro a que están expuestos los recién nacidos por vacuoextracción

En 110 recién nacidos por vacuoextracción descubrió la exploración radiológica del cráneo tres fracturas y seis fisuras (8,1%). La oftalmoscopía mostró en 55 niños (50%) hemorragias en el fondo del ojo (bilaterales = 21; unilaterales = 34). En el EEG se encontraron 21 veces (21,4%) curvas patológicas de los fenómenos eléctricos encefálicos que, sin embargo, se normalizaron predominantemente en el plazo de un mes. Como comparación se recurrió a 438 niños nacidos espontáneamente en presentación cefálica, de los cuales sólo 103 (24%) mostraron hemorragias del fondo del ojo (bilaterales = 44; unilaterales = 59). Una fisura se presentó sólo una vez, en este grupo de control, después del parto en presentación de occipucio. Un electroencefalograma anormal se pudo registrar en 10 lactantes (10,8%); según se puede ver del pequeño número, también es aquí grande la tendencia a la normalización.