»Primäre« pulmonale Hypertonie bei sieben jüngeren Frauen^*

Zusammenfassung

Im Laufe von anderthalb Jahren konnte im Rahmen routinemäßiger Herzkatheteruntersuchungen bei sieben Patientinnen eine »primäre« pulmonale Hypertonie aufgedeckt werden. Alle hatten zwei bis neun Monate, eine Patientin sogar 3œ Jahre lang Aminorexfumarat (Menocil^®) eingenommen. Das klinische Erscheinungsbild wird durch die Zeichen der Druckbelastung des rechten Herzens und die Progredienz der Rechtsherzinsuffizienz bestimmt. Es ist einheitlich und charakteristisch. Auf Grund der Anamnese, des Elektrokardiogramms und der Röntgenaufnahme des Thorax läßt sich die Diagnose mit großer Wahrscheinlichkeit stellen. Die Katheteruntersuchung des rechten Herzens ergibt eine starke Druckerhöhung infolge einer Zunahme des peripheren Gefäßwiderstandes. Das Krankheitsbild ist in den letzten zwei Jahren sowohl an dieser Klinik als auch in anderen Kliniken Österreichs, der Schweiz und der Bundesrepublik Deutschland gehäuft aufgetreten.

Summary

In the course of 18 months primary pulmonary hypertension was demonstrated in seven women at cardiac catheterization. Six had taken aminorexfumarate for two to nine months, one for 3œ years. Clinical features were those of right ventricular hypertension and progressive right-heart failure. History, ECG and chest X-ray together provided reliable diagnostic pointers. At cardiac catheterization the marked right ventricular hypertension was found to be the result of an increased pulmonary vascular resistance. This disease picture has now been frequently observed over the last two years in Austria, Federal Republic of Germany and Switzerland.

Resumen

Hipertensión »pulmonar« primaria en siete mujeres jóvenes Posibilidades de una relación con la ingesta de aminorex-fumarato (Menocil^®)

En el marco de las exploraciones rutinarias del cateterismo cardíaco pudieron descubrirse en siete enfermas una hipertensión pulmonar »primaria« en año y medio. Todas ellas habían tomado aminorex-fumarato (Menocil^®) a lo largo de dos a nueve meses, e incluso una de ellas tres años y medio. El cuadro sintomático está determinado por los signos de la sobrecarga tensional del corazón derecho y por la progresión de la insuficiencia cardíaca derecha. El cuadro es característico y uniforme. El diagnóstico puede establecerse con gran probabilidad por la anamnesis, electrocardiograma y radiografía de tórax. El cateterismo del corazón derecho mostró una intensa elevación de la presión debida al aumento de la resistencia vascular periférica. El cuadro clínico ha aparecido repetidamente en los dos últimos años tanto en nuestra clínica como también en otras clínicas de Austria, Suiza y República Federal de Alemania.