Monozytenleukämie

Zusammenfassung

Bei sechs Patienten mit einer unreifzelligen Leukose vom monozytären Typ wurden klinische, zytologische, histologische, zytochemische und elektronenmikroskopische Untersuchungen von Blut und Knochenmark durchgeführt. Die Ergebnisse stützen die Annahme, daß die »Monozytenleukämie« eine Sonderform einer leukämischen Entartung der granulozytären Zellreihe darstellt. Durch die kombinierten morphologischen Untersuchungen lassen sich gemeinsame Merkmale des leukämischen Monozyten feststellen, die eine Abgrenzung von Leukosezellen anderer Leukämieformen zulassen. Ferner können Ausreif ungs-und Entartungsgrad des Monozyten beurteilt werden, so daß sich promonozytäre, paramonozytäre und myelomonozytäre Formen unterscheiden lassen. Saure Phosphatase und Peroxidase wurden auch im feinstrukturellen Bereich dargestellt. Ihre Verteilung innerhalb der Zelle macht folgenden Entstehungsweg wahrscheinlich: perinukleärer Spalt→Ergastoplasma→Golgi-Apparat; sodann sind die Enzyme in einem Teil der Granula nachweisbar.

Summary

Clinical, cytological, histological, cytochemical and electron-microscopical studies of blood and bone-marrow were performed on 6 patients with monocytic leukaemia of the immature-cell type. The results support the view that monocytic leukaemia is a special form of leukaemic degeneration of the granulocytic cells. Combined norphological examination revealed the common characteristics or eukaemic monocytes, permitting delineation of these cells from other forms of leukaemia. In addition, degree of maturity and degeneration of monocytes can be estimated so that promonocytic and paramonocytic and myelomonocytic forms can be distinguished. Acid phosphatase and peroxidase were also demonstrated in the fine structure. Their distribution within the cell makes the following pathway of development likely: perinuclear split-→ergastoplasm→ Golgi apparatus; the enzymes are then demonstrable in some of the granula.

Resumen

Leucemia monicítica Morfologia electronico-microscópica y óptica y citoquímica

En seis pacientes con leucosis de células inmaduras del tipo monocítico se llevaron a cabo exploraciones clínicas, citológicas, histológicas, citoquímicas y electromicroscópicas en la sangre y en la médula ósea. Los resultados apoyan la hipótesis de que la »leucemia monocitica« representa una forma especial de degeneración leucémica de la serie celular granulocítica. Mediante las exploraciones morfológicas combinadas se pueden constatar características comunes de los monocitos leucémicos, permitiendo así la delimitación de las células leucósicas de otras formas de leucemia. Además pueden ser interpretados los grados de maduración y de degeneración de los monocitos, siendo así posible la diferenciación de las formas promonocíticas, paramonocíticas y mielomonocíticas. Las fosfatasas acidas y las peroxidasas fueron también expuestas en campos estructurales finos. Su distribución dentro de la célula permite considerar como probable el siguiente desarrollo: desdoblamiento perinuclear →ergastoplasma → aparato de Golgi; así pues, son constatables los enzimas en una parte de los granulos.