Dtsch Med Wochenschr 1969; 94(49): 2535-2539
DOI: 10.1055/s-0028-1110477
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Nahrungsbedarf diabetischer Kinder

Caloric requirements of diabetic childrenR. Sachsse, B. Sachsse, K. Jahnke, H. Daweke
  • Kinderabteilung (Leitende Ärztin: Dr. R. Sachsse) der Waldklinik Hösel. (Chefarzt Dr. B. Sachsse) Medizinische Klinik der Städtischen Krankenanstalten Wuppertal-Elberfeld (Direktor: Prof. Dr. K. Jahnke) und II. Medizinische Universitätsklinik Düsseldorf (Direktor: Prof. Dr. K. Oberdisse)
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Publication Date:
21 April 2009 (online)

Zusammenfassung

Über die wünschenswerte Kalorienzufuhr werden für gesunde wie auch für diabetische Kinder höchst unterschiedliche Angaben gemacht. Die beste Möglichkeit, den täglichen Nahrungsverbrauch zu ermitteln, ist das genaue Abwiegen und Errechnen der Kost jedes einzelnen Kindes. Nach diesem Verfahren wurden bei insgesamt 100 diabetischen Kindern zwischen 3 und 15 Jahren Ernährungserhebungen durchgeführt, während sie unter stationärer Stoffwechselkontrolle standen. Nach mehrwöchiger Vorperiode erfolgte während der Testzeit von sieben Tagen die Berechnung der Nährstoffaufnahme. Während der Testwoche wurden die Kinder dosiert bewegt. Der prozentuale Anteil an den Gesamtkalorien betrug für Eiweiß 17%, für Fett 38-39%, für Kohlenhydrate 44-45%. Die Gesamtkalorienzahl lag bei fast allen Kindern deutlich höher, als frühere Untersucher nur aufgrund von Schätzungen oder groben Berechnungen angegeben hatten. Als Erklärung für den hohen Kalorienbedarf bietet sich der Energieverlust an, der bei diabetischen Kindern durch die unvermeidbaren Harnzuckerausscheidungen, oft beträchtlichen Ausmaßes, zustande kommt.

Summary

Opinions differ widely on the desirable level of caloric intake in healthy and diabetic children. The best way of determining daily food utilization is to weigh and calculate precisely the diet of every child. Using this method, nutritional requirements were determined in 100 hospitalized diabetic children aged between three and 15 years while they were under strict metabolic control. After a pretest phase of several weeks food intake was measured during the test period of seven days, while physical activity was controlled. Proteins made up 17% of total calories fats 38-39% and carbohydrates 44-45%. Total caloric requirement was definitely higher than earlier investigators had stated from estimate or rough calculation. The higher caloric need is probably due to the fact that in diabetic children there is the inevitable urinary loss of carbohydrate, often in considerable amounts.

Resumen

Requerimientos alimenticios de los niños diabéticos

Tanto para niños diabéticos como para los sanos se dan datos muy diferentes sobre la administración deseable de calorías. La mejor posibilidad de averiguar el consumo alimenticio diario consiste en pesar y calcular exactamente la comida de cada niño. Con este procedimiento se llevaron a cabo estudios sobre la alimentación en un total de 100 niños diabéticos de 3 a 15 años, mientras estaban bajo control hospitalario de su metabolismo. Después de varias semanas de un período inicial se realizó durante el tiempo de prueba de siete días el cálculo de la injesta alimenticia. Durante la semana de prueba se movieron dosificadamente los niños. El porcentaje de calorías totales alcanzó el 17% para la albúmina, el 38-39% para las grasas y el 44-45% para los hidratos de carbono. El número total de calorías era claramente superior en casi todos los niños a lo que habían dado anteriores investigadores a base de apreciaciones o cálculos poco aproximados. Como explicación para el elevado requerimiento de calorías puede suponerse la pérdida de energía que tiene lugar con frecuencia en proporciones considerables en los niños diabéticos por glucosuria inevitable.

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