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DOI: 10.1055/s-0028-1110481
Zellmorphologie und Prognose der Paraleukoblastenleukämie
Cell morphology and prognosis of paraleukoblast leukaemia * Wesentliche Teile der vorliegenden Arbeit wurden von Joachim Mund als Dissertation der Medizinischen Fakultät der Universität Freiburg i. Br. vorgelegt.Publication History
Publication Date:
21 April 2009 (online)
Zusammenfassung
Anhand von Knochenmarksausstrichen (vor Therapiebeginn) bei 41 Kindern mit Paraleukoblastenleukämie wurden Korrelationen der Zellmorphologie in der Pappenheim-Färbung mit der Lebenserwartung der Patienten untersucht. Es fand sich in der Tendenz eine Verschlechterung der Prognose mit Zunahme des mittleren Kerndurchmessers, ohne daß jedoch für den Einzelfall eine prognostische Aussage möglich wäre. Sechs Paraleukoblastenleukämien mit teilweise intensiver Plasmabasophilie – über 20% der untersuchten Zellen zeigten diese Besonderheit – hatten ohne Ausnahme außerordentlich kurze Überlebenszeiten. Der durchschnittliche Kerndurchmesser ist bei unseren Fällen in den letzten Jahren angestiegen, ein Befund, der wohl der geringen Fallzahl zugeschrieben werden kann.
Summary
Bone-marrow smears (before onset of treatment) in 41 children with paraleukoblastic leukaemia provided a means of correlating of cell morphology (Pappenheim stain) with the patient's life expectancy. There was a tendency towards a worse prognosis with an increase in mean nuclear diameter, although in a given case no prognostic conclusions can be drawn. All six children with paraleukoblastic leukaemia, who at times had marked plasma-basophilia (more than 20% of examined cells demonstrating this feature), had very short survival times. Probably because of the small number of cases, there has been a rise in the average nuclear diameter in cases of paraleucoblastic leukaemia examined by the authors within the last few years.
Resumen
Morfología celular y pronóstico de la leucemia paraleucoblástica
A base de frotes de médula ósea (antes de iniciar el tratamiento) en 41 niños con leucemia paraleucoblástica se exploran las correlaciones de la morfología celular y de la coloración de Pappenheim con las probabilidades de vida de los pacientes. Se encontró una tendencia al empeoramiento del pronóstico a medida que aumentaba el diámetro nuclear medio, sin que fuese posible, sin embargo, una afirmación pronóstica en cada caso. Seis leucemias paraleucoblásticas con intensa plasmobasofilia parcial-más del 20% de las células exploradas mostraban esta particularidad- tenían, sin excepciones, tiempos de sobrevivencia extremadamente cortos. En nuestros casos el diámetro nuclear medio ha aumentado en los últimos años, hallazgo que bien puede ser atribuído al pequeño número de casos.