Zur Problematik der Reversibilität von Stammosteoporosen

Zusammenfassung

Von Reversibilität einer Stammosteoporose kann auch beim Cushing-Kranken nur mit Vorbehalt gesprochen werden. Sie ist wie auch bei Stammosteoporosen anderer Ursache nur im jugendlichen Alter zu beobachten und beruht überwiegend auf der Neubildung intakten Knochens in den Randbezirken der Wirbelkörper. Die Konturen der ehemaligen osteoporotischen Wirbel sind auch bei »ausgeheilten« Osteoporosen als entmineralisierter Knochenbezirk im Zentrum der einzelnen Wirbelkörper röntgenologisch nachzuweisen. Das klassische Osteoporosemodell beim Cushing-Syndrom kann mit der Albrightschen Eiweißmatrix-Theorie der Osteoporose besser erklärt werden als mit der Calciummangel-Theorie.

Summary

Osteoporosis of the bones of the trunk is reversible only in a limited sense, even in patients with Cushing's disease. Reversibility is observed only in younger patients, just as in osteoporosis of the trunk of other causes, and is due predominantly to new formation of intact bone in the peripheral parts of vertebrae. The contour of formerly osteoporotic vertebrae can be demonstrated radiologically - even in »healed« osteoporosis within previous osteoporotic vertebrae - as a demineralized area of bone in the centre of the vertebrae. The classical osteoporosis picture in Cushing's syndrome can be explained better by Albright's theory of protein matrix than by calcium deficiency.

Resumen

Acerca de la problemática de la reversibilidad de la osteoporosis del tronco

Sólo con reserva se puede hablar de la reversibilidad de una osteoporosis del tronco también en los enfermos de Cushing. Ella se puede observar, así como la osteoporosis del tronco de otra causa, sólo en la edad juvenil y se basa predominantemente sobre la neo-formación dej. hueso intacto en las zonas marginales del cuerpo vertebral. Los contornos de la antigua vértebra osteoporótica se pueden comprobar también radiológicamente en las osteoporosis »curadas« como zonas óseas desmineralizadas en el centro de algunas vértebras. El modelo clásico de osteoporosis en el síndrome de Cushing puede ser aclarado mejor con la teoría de la matriz albu-minoidea de Albright que con la teoría de carencia de calcio.