Die Bedeutung der Nierenarteriographie für Diagnostik und Therapie der renalen Hypertonie

Zusammenfassung

Mit der Nierenarteriographie gelingt es, extra- und intrarenale Nierenarterienstenosen exakt nachzuweisen. Da ein- und doppelseitige Nierenarterienstenosen operativ korrigierbar sind und damit die Hypertonie unter Umständen zu beseitigen ist, sollte namentlich bei allen jugendlichen Kranken mit einer Hypertonie, deren Ursachen durch klinische Untersuchungsmethoden nicht aufklärbar sind, eine beidseitige Nierenarteriographie durchgeführt werden. Die Ergebnisse der Nierenarteriographie bei der Hypertonie werden an typischen Beispielen demonstriert; die sich daraus ergebende therapeutische Problematik und zusätzliche präoperative spezielle Diagnostik werden diskutiert.

Summary

Renal arteriography makes it possible to distinguish extra- and intrarenal stenosis of the renal arteries. Because uni- or bilateral renal arterial stenosis can be surgically treated and a resultant hypertension cured in some cases, especially young patients with hypertension without other demonstrable cause should have renal arteriography performed. Typical examples of renal arteriography in hypertension are presented and some therapeutic problems and certain special features of pre-operative diagnosis discussed.

Resumen

La importancia de la arteriografía renal para el diagnóstico y la terapia de la hipertonía renal

Con la arteriografía renal se logra comprobar exactamente estenosis extrarrenales e intrarrenales de las arterias renales. Como quiera que estenosis unilaterales y bilaterales de las arterias renales son corregibles por operación, siendo así posible en ciertas circunstancias eliminar la hipertonía, se debería practicar una arteriografía renal bilateral particularmente en todos los enfermos juveniles con una hipertonia, cuyas causas no puedan aclararse por métodos de exploración clínicos. Los resultados de la arteriografía renal en la hipertonia se demuestran con ejemplos típicos y se discuten los problemas terapéuticos resultantes y el diagnóstico especial preoperatorio adicional.