Klinische Erfahrungen mit Kanamycin^*

Zusammenfassung

Kanamycin wurde klinisch geprüft und in 1150 Fällen bakteriologisch gegen verschiedene Erreger getestet. Am stärksten war die Wirkung gegen Staphylococcus albus, Escherichia coli, Staphylococcus aureus haemolyticus und Proteus vulgaris. Die von anderen Autoren gefundene hohe Wirksamkeit gegen Diplococcus pneumoniae konnte nicht bestätigt werden. Klinisch erwies sich Kanamycin in 59 Fällen schwerer Infektionen auch dann wirksam, wenn andere Antibiotika ungenügenden Effekt gezeigt hatten. Mit 2mal täglich 500 mg Kanamycinsulfat i.m., höchstens 8 bis 10 Tage (bei Kindern 2mal täglich 7,5 bis 15 mg/kg Körpergewicht i.m.), wurden in keinem Fall toxische oder allergische Reaktionen beobachtet. Die intramuskuläre Injektion wurde ausnahmlos gut vertragen. Durch lokale Instillation in Wundhöhlen von 1mal täglich 500 mg Kanamycinsulfat, gelöst in 30,0 physiologischer Kochsalzlösung, konnte in 4 Fällen ein fast schlagartiges Nachlassen der starken Eitersekretion beobachtet werden. Die Wunden kamen danach rasch aus der Tiefe her zur Abheilung.

Summary

Bacteriological sensitivity tests were performed in 1150 cases of bacterial infections treated with Kanamycin. The antibacterial action of this antibiotic was strongest against Staph. albus, and aureus, E. coli, and Proteus vulgaris. The high effectiveness against Diplococcus pneumoniae, reported by others, was not confirmed. In 59 cases of severe infections Kanamycin proved effective even where other antibiotics had previously failed. The recommended dosage is 500 mg. twice daily i.m. for a maximum of 8—10 days (in children, 7.5—15.0 mg./Kg. body-weight twice daily i.m.). At this dose level no toxic and allergic reactions were noted. In 4 cases of purulent lesions 500 mg. Kanamycin were injected locally once daily, diluted in 30 ml. of saline: there was immediate cessation of pus-formation, and the wounds quickly healed by granulation from below. In general the impression was formed that Kanamycin is effective against a high percentage of common bacteria, against which other antibiotics have usually proved ineffective, and in the treatment of infections caused by those micro-organisms apt quickly to develop resistance against most other antibiotics.

Resumen

Experiencias clínicas hechas con canamicina

La Canamicina fué examinada en cuanto a su eficacia clínica, comprobándola bacteriológicamente en 1150 casos frente a diversos agentes. El efecto más fuerte se observó frente al «Staphylococcus albus», «Escherichia coli», «Staphylococcus aureus haemolyticus» y «Proteus vulgaris». No ha sido posible confirmar la alta eficacia contra el «Diplococcus pneumoniae», hallada por otros autores. La Canamicina resultó clínicamente eficaz en 59 casos de infecciones graves, aun cuando otros antibióticos habían mostrado con anterioridad un efecto insuficiente. Con la dosificación indicada de 500 mgrs. de sulfato de canamicina administrados 2 veces diarias por vía intramuscular durante 8—10 días como máximo (en niños 2 veces diarias 7,5—15 mgrs./kg. de peso, por vía intramuscular) no se observaron en ningún caso reacciones tóxicas ni alérgicas. La inyección intramuscular era soportada bien sin excepción alguna. Gracias a la instilación local en cavidades de heridas de 500 mgrs. de sulfato de canamicina (1 vez al día), disuelto en 30,0 de suero fisiológico, se pudo observar en 4 casos una disminución casi repentina de la considerable secreción de pus. Las heridas llegaron a curarse entonces rápidamente desde su profundidad.