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DOI: 10.1055/s-0028-1112426
Die Klinik der Lungenzysten
Clinical features of lung cystsPublication History
Publication Date:
17 April 2009 (online)
Zusammenfassung
Der Krankheitsablauf bei angeborenen Lungenzysten wird durch die Art und Größe der Verbindung zwischen der Zyste und dem Bronchialsystem bestimmt. Bei größeren intrapulmonalen Zysten ist ein weitlumiger Anschluß die Regel. Aufsteigende Infektionen führen in diesen idealen Brutkammern zum klinischen Bild der chronischen Lungeneiterung. — Voraussetzung für die diagnostische Abklärung ist die Beseitigung der perifokalen und fokalen Entzündungserscheinungen durch Lagerungsdrainage und antibiotische Therapie. Erst dann lassen sich Röntgenaufnahmen sowie bronchographische und bronchoskopische Befunde bei Lungenzysten richtig auswerten. Aus Fehldeutungen, vor allem als Tuberkulose (7 bei 20 Beobachtungen), resultieren zwecklose, oft Jahre dauernde Behandlungsversuche. — Die frühzeitige Resektion der erkrankten Lungenteile führt bei dem völlig gutartigen Leiden stets zur schnellen Heilung und sollte immer durchgeführt werden.
Summary
The clinical course of congenital cyst of the lung is described. It depends on the type and size of the connection between cyst and bronchial tree. The larger cysts usually have connections with a wide lumen. Ascending infection gives rise to the clinical picture of chronic suppurative disease of the lung. Exact diagnosis is possible only after removal of perifocal and focal inflammatory signs by means of postural drainage and administration of antibiotics. Only then will radiological, bronchographic and bronchoscopic examinations reveal the nature of the disease, which is often misdiagnosed as tuberculosis (7 of 20 personal cases). Early segmental or lobar resection is indicated and gives complete cure.
Resumen
Clínica de los quistes pulmonares
Se determina la evolución de la enfermedad en los quistes pulmonares congénitos merced a la forma y magnitud de la unión entre el quiste y el sistema bronquial. En los quistes intrapulmonares de gran tamaño la regla es una gran unión a la luz. Las infecciones ascendentes producen en esta cámara de incubación ideal, el cuadro clínico del absceso pulmonar crónico. Para aclarar el diagnóstico se presupone la supresión de los síntomas flogísticos perifocales y focales por drenaje postural y tratamiento antibiótico. Solamente entonces podrán valorarse perfectamente las radiografías y los signos broncográficos y broncoscópicos de los quistes pulmonares. Por interpretaciones erróneas, principalmente en la tuberculosis (7 entre 20 observaciones), resultaron inútiles los intentos terapéuticos, a veces de varios años de duración. La resección precoz de la parte pulmonar afectada conduce invariablemente, en las enfermedades completamente benignas, a una rápida curación y debería ser siempre realizada.