Halluzinosen bei chronischem Analgetika-Mißbrauch

Zusammenfassung

Als Folge von chronischem Analgetika-Mißbrauch kommen außer Hämoglobin- und Nierenschädigungen auch psychische Erkrankungen vor. Es wird über zwei Patienten berichtet, die mehrere Jahre hindurch täglich analgetisch wirksame Kombinations-Präparate genommen hatten und bei denen im Zusammenhang mit diesem Abusus akute Halluzinosen aufgetreten waren. Bei beiden Patienten handelte es sich um lebenstüchtige und primär psychisch nicht auffällige Persönlichkeiten, die ursprünglich wegen eines Schmerzzustandes Tabletten genommen hatten, bei denen später aber das Gefühl der erzielten Leistungssteigerung und Euphorisierung für den Abusus maßgebend war. Die Entstehung der Psychosen konnte nicht auf einen bestimmten chemischen Bestandteil der Kombinations-Präparate zurückgeführt werden. Ausgehend von der klinischen Erfahrung und statistischen Daten wird darauf hingewiesen, daß der Analgetika-Mißbrauch offensichtlich auch in Deutschland zunimmt. Dieser wird noch gefördert durch eine Laienwerbung in Illustrierten usw., welche auch die euphorisierende Wirkung dieser Mittel betont. Die Einführung einer Rezeptur-Pflicht für alle analgetisch wirksamen Mittel wird vorgeschlagen.

Summary

Two cases of acute hallucinations are reported. In both there had been excessive daily intake of analgetics (combinations of several compounds) for many years. Both persons were successful in their work and emotionally apparently not unbalanced. They had begun to take analgetics for severe pain. In one, the hallucinations occurred on sudden withdrawal of the drugs. The feeling of improved performance and euphoria had been the main factors in the continued intake of the drugs. No single compound could be held responsible for the hallucinatory attacks.

Resumen

Alucinosis por abuso crónico de analgésicos

Entre las secuelas del abuso crónico de analgésicos figuran también afecciones psíquicas, además de alteraciones de la hemoglobina y daños renales. Se informa de dos enfermos que habían tomado diariamente, durante varios años, preparados compuestos de acción analgésica, manifestando alucinosis agudas relacionadas con aquel abuso. Ambos enfermos eran personas con vitalidad y sin particularidades psíquicas primarias, que en un principio habían tomado comprimidos por causa de un estado doloroso, siendo más tarde decisivas para el abuso la sensación de haber logrado incrementar su capacidad y la euforización. No se podía atribuir la génesis de las psicosis a un componente químico determinado de los preparados compuestos. Partiendo de la experiencia clínica y de datos estadísticos, se señala la evidencia de que el abuso de analgésicos está aumentando también en Alemania. Tal abuso es favorecido, además, por la publicidad profana en revistas ilustradas, etc., subrayando asimismo el efecto euforizante de los remedios analgésicos. Se propone prescribir la receta oficial obligatoria para todos los remedios de acción analgésica.