Dtsch Med Wochenschr 1960; 85(37): 1646-1649
DOI: 10.1055/s-0028-1112633
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Zur Beeinflussung des intrakraniellen Drucks

Optisch registrierte Liquordruckmessungen bei medikamentöser BehandlungMethods of reducing high intracranial pressureW. Grote, R. Wüllenweber
  • Neurochirurgischen Universitätsklinik Bonn (Direktor: Prof. Dr. P. Röttgen)
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Publication Date:
20 April 2009 (online)

Zusammenfassung

In über 100 Untersuchungen wurde der Liquordruck optisch registriert und die Wirkung verschiedener Medikamente auf den Liquordruck geprüft. Gleichzeitig wurden arterieller und venöser Druck registriert (Dauer der Untersuchung aus technischen Gründen nur 3 Stunden unter gleichen Versuchsbedingungen möglich). 50 bis 100 ccm Glucose-Lösung bewirken sowohl bei normalem als auch bei erhöhtem intrakraniellen bzw. Liquordruck eine deutliche Druckminderung, die primär oder sekundär nach der Injektion auftritt und spätestens nach einer Stunde abklingt. Zu einem erheblichen Druckabfall kam es nach Euphyllin (0,24 g i.v.); der Ausgangswert wurde jedoch nach 30 Minuten wieder erreicht. Keinen akuten Einfluß auf den Liquordruck sahen wir vom Periston, Diamox und Pendiomid. Die subkutane Injektion von Histamin (Imido) war immer von einer Liquordrucksteigerung gefolgt, woraus eine Möglichkeit zur Behebung von Unterdruckzuständen des Liquors abgeleitet wird.

Summary

Over 100 measurements of cerebrospinal fluid pressures, as well as venous and arterial pressures, were made to test the effect of various drugs and other substances on c.s.f. pressure. Technical reasons prevented an extension of such observations beyond 3 hours. It was found that 50—100 ml. of 50% glucose caused a marked decrease in c.s.f. pressure, whether the intracranial or c.s.f. pressure was normal or elevated. This decrease began to recede after less than one hour. Theophylline (0.24 g. i.v.) also caused a marked reduction in c.s.f. pressure, but control levels were reached again in less than 30 minutes. Neither Periston (6% solution of polyvinylpyrrolidone—BAYER), Diamox (acetazoleamide—LEDERLE) nor Pendiomid (azamethonium bromide—CIBA) caused any acute change of c.s.f. pressure. The subcutaneous injection of histamine always resulted in a fall of c.s.f. pressure; this finding suggests a possible method of reducing c.s.f. pressures.

Resumen

Modificabilidad de la presión intracraneal

En más de 100 exámenes se registró ópticamente la presión del líquido cefalorraquídeo y se axaminó la acción sobre la misma de diferentes medicamentos. Se registraron simutáneamente la presión arterial y venosa (por motivos técnicos sólo fué posible mantener las mismas condiciones de examen durante 3 horas). 50 a 100 cc de solución glucosada determinan un considerable descenso de la presión del liquor, fuera ésta normal e se hallase aumentada, primaria o secundariamente después de la inyección, habiendo desaparecido a la hora lo más tarde. La eufilina (0,24 g i.v.) determina un considerable descenso tensional, pero el valor inicial se restablece ya a los 30 minutos. No hemos comprobado acción inmediata sobre la presión liquoral por parte del Peristón, Diamox y Pendiomid. La inyección subcutánea de histamina (Imido) se seguía siempre de un aumento tensional, de donde se deduce una posibilidad de recuperación de estadíos hipotensionales del liquor.

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