Die Poliomyelitis in Bayern¹

Zusammenfassung

Nach Berichten des Bayerischen Innenministeriums und statistischen Unterlagen des Bayerischen Statistischen Landesamtes wird die Epidemiologie der Poliomyelitis in Bayern in den Jahren 1924 und 1955 untersucht. Die Poliomyelitis-Morbidität ist in dieser Zeit auf das Dreifache, die Mortalität auf das Zweieinhalbfache des Ausgangswertes angestiegen. Die Letalität ist dagegen seit 1945 um mehr als 20% abgesunken. Die verschiedenen Lebensalter waren ziemlich gleichmäßig betroffen; die Höchstwerte für die Morbidität und die Mortalität fanden sich bei den 1—5jährigen, — 90,6 auf 100 000. Die höchste Letalität hatten die jenseits der Pubertät gelegenen Altersklassen, — 34,0. Bei Kindern und Jugendlichen lag die Mortalität in den Jahren 1937—1939 höher als 1946 und 1954; in diesen zuletzt genannten Jahren nahm die Mortalität der mittleren Altersklassen zu. Das Verhältnis des weiblichen zum männlichen Geschlecht betrug unter den Neuerkrankten 1:1,5. Die Sterblichkeit steigt beim männlichen Geschlecht seit 1945 deutlich an. In zahlreichen Tabellen wird gezeigt, wie unterschiedlich häufig die Erkrankung in den einzelnen Jahren auftrat; auch der Landesteil, in dem Poliomyelitiden auftraten, wechselte stark. Besonders stark befallen waren die Regierungsbezirke Oberbayern und Schwaben. Im allgemeinen häuften sich Neuerkrankungen in den Sommer- und Spätsommermonaten. In diesen Monaten wurden auch mehr aparalytische Fälle als sonst den Gesundheitsämtern gemeldet. Diese Untersuchungen bestätigen, daß die epidemiologischen Faustregeln von Windorfer eine kurzfristige Seuchenprognose gestatten.

Summary

The epidemiology of poliomyelitis in Bavaria was studied in the years 1924 and 1955 according to reports from the Bavarian Ministry of Interior as well as by statistical data from the Bavarian Statistical Office. During this time morbidity of poliomyelitis increased three times and mortality increased up to 2œ times above the original figures. Mortality, however, has increased more than 20% since 1945. The various age periods of life were affected rather evenly. The highest values of morbidity and mortality were found in the age group of 1—5 years (90.6 per 100,000). The highest mortality was seen in the age group after puberty (34.0 per 100,000). Mortality in the years 1937—1939 in children and juvenils was higher than in 1946 and 1956. In these latter years the mortality in the middle age group increased. The ratio of women to men among new cases was 1:1.5. In males a definite increase of mortality is seen since 1945. The variable incidence of the disease in individual years was shown by many tables. Even the areas in which cases of poliomyelitis were observed changed remarkably. There was a preponderance of cases in the counties of upper Bavaria and Swabia. Generally, there was a marked increase in the summer and late summer months. More non-paralytic cases of poliomyelitis were reported to the public health offices during these months. These investigations confirmed that the epidemiologic rule of thumb of Windorfer allows short term epidemiologic prognosis.

Resumen

La poliomielitis en Baviera

El autor ha estudiado la epidemiología de la poliomielitis en Baviera en el período comprendido entre 1924 y 1955 sirviéndose de los datos del Ministerio del Interior Bávaro y de los informes estadísticos del Departamento Estadístico de Baviera. La morbilidad por poliomielitis se ha triplicado en este tiempo y la mortalidad ha ascendido hasta alcanzar valores dos veces y media mayores que los de partida. La letalidad por el contrario ha descendido desde 1945 en más del 20%. Todas las edades se afectaron por el estilo; los máximos valores de morbilidad y mortalidad, — 90'6 por 100.000 —, se encontraron en el grupo de edades comprendidas entre 1 y 5 años. La máxima letalidad, — 34 —, correspondió al grupo de los que habían sobrepasado la pubertad. La mortalidad en niños y adolescentes durante el período 1937—1939 fué mayor en el comprendido entre los años 1946 y 1956; en este último período aumentó la mortalidad en las edades medias de la vida. Entre los afectados durante los últimos años, la proporción del sexo femenino con respecto al masculino fué de 1/1'5. La mortalidad asciende claramente en el sexo masculino desde 1945. En numerosos cuadros se pone de manifiesto que la frecuencia con que la enfermedad se presenta es muy diferente en cada uno de los años; la distribución geográfica de los casos también varió mucho. Fueron singularmente afectados los distritos de la Alta Baviera y Suabia. En general durante los últimos años la enfermedad se presentó con mayor frecuencia en los meses estivales y en las postrimerías del verano. Durante estos meses se declararon también más casos aparalíticos a los Organismos Sanitarios que durante los otros. Estas investigaciones confirman que las reglas epidemiológicas de Windorfer permiten un pronóstico de la epidemia a corto plazo.