Über die Bedeutung des Columbia S.K.-Virus in der humanen Pathologie

Zusammenfassung

Die Columbia S.K.-Virus-Gruppe bzw. Enzephalo-Myokarditis-Gruppe sollte man nicht als Para-Poliomyelitis-Gruppe bezeichnen, da eine enge Verwandtschaft mit den Erregern der Poliomyelitis nicht besteht. Aus menschlichem und tierischem Untersuchungsmaterial wurden bisher mehrere zu dieser Gruppe gehörende Virusstämme isoliert. Man kann den Nachweis, daß es sich um menschenpathogene Viren handelt, dadurch führen, daß man sie aus menschlichem Material im Tierversuch isoliert und die neutralisierenden oder hämagglutinationshemmenden Antikörper im Blut des Patienten bestimmt, deren Titer während der Rekonvaleszenz anzusteigen pflegt. Unter Anlegung strenger Maßstäbe konnte bisher bei 11 Erkrankungen des Menschen festgestellt werden, daß eine Infektion mit Viren der Col. S.K.-Gruppe vorgelegen hat. Derartige Erkrankungen kommen sicher wesentlich häufiger vor, als bisher angenommen wurde, man darf das allein schon aus dem häufigen Nachweis spezifischer Antikörper im Blut des Menschen schließen. Geht man von gesicherten Beobachtungen aus, so verläuft die Erkrankung beim Menschen im allgemeinen in Form einer abakteriellen Meningitis von kurzer Dauer, akutem Beginn und mit einer mononukleären Pleozytose im Liquor. Häufig ist damit verbunden eine Bronchitis, mitunter auch eine Diarrhoe und eine Myokarditis. In einigen Fällen kann es zu Paresen im Sinne einer Poliomyelitis bzw. Polioenzephalitis kommen, wobei es aber noch zweifelhaft ist, ob hierfür die Erreger dieser Gruppe allein verantwortlich zu machen sind. Diagnostisch bedeutungsvoll — auch nach den tierexperimentellen Ergebnissen — scheint das Zusammentreffen von Erkrankungen des Zentralnervensystems und des Herzmuskels zu sein, allerdings kann eine ähnliche Kombination von Symptomen auch bei anderen Virusinfekten auftreten.

Summary

The authors point out that the group of viruses known as Columbia S. K. or encephalomyocarditis virus should not be called para-poliomyelitis virus, because there is no relationship to the poliomyelitis virus. From human and animal material several virus strains of this group have been isolated. They have been proven to be human pathogens by isolating them from animals into which human material had been injected, by determining antibodies in the blood of patients neutralizing or inhibiting haemagglutination, and by observing a rise in titre during convalescence. Using strict criteria, the authors have found only 11 human cases in the medical literature that were proven to have been caused by this group of virus. However, the authors believe that the incidence of this kind of disease is actually much higher, judging at least by the number of patients with specific antibodies in their blood. The clinical picture consists of an abacterial meningitis with acute onset and of short duration. Monocytic pleocytosis occurs in the cerebrospinal fluid. It is often accompanied by bronchitis, occasionally by diarrhoea and myocarditis. In a few cases paralysis occurs which resembles that of poliomyelitis or polio-encephalitis. But it is not clear whether Columbia S. K. virus is responsible for this particular complication. Of diagnostic importance, as has also been found in animal experiments, is the concurrence of central nervous system and myocardial disease. It must, however, be remembered that such combination may also occur in other virus infections.

Resumen

Sobre la significación del virus Columbia S. K. en la patología humana

El grupo de virus Columbia S. K., o sea, grupo encefalo-miocarditis, no se debe designar como grupo para-poliomielitis ya que no existe un estrecho parentesco con los agentes causales de la poliomielitis. Del material de investigación humano y animal fueron aisladas hasta ahora muchas razas de virus pertenecientes a este grupo. Se puede demostrar se trata de virus patógenos al hombre aislándolos, a partir de material humano, en experimentación animal y determinando los anticuerpos neutralizadores o inhibidores de la hemoaglutinación en la sangre del paciente, cuyo título tiende a subir durante la convalecencia. Utilizando severas medidas, se ha podido poner de manifiesto, hasta ahora en 11 enfermedades, que había una infección con virus del grupo Columbia S. K. Esta clase de afecciones se presentan seguramente más veces de lo que hasta ahora se suponía, aunque sólo sea a consecuencia de la más frecuente demostración de anticuerpos específicos en la sangre humana. Partiendo de observaciones seguras, en general transcurre la enfermedad en el hombre en forma de meningitis bacteriana de corta duración, principio agudo y con una pleiocitosis mononuclear en el L. C. R. Frecuentemente se encuentra ligada a esto una bronquitis, acompañada algunas veces de diarrea y miocarditis. En algunos casos se puede llegar a paresias, en sentido de una poliomielitis, resp. polioencefalitis, en la que aún se duda hacer solamente responsable de ello a los agentes productores de este grupo. De diagnóstico significativo — también tras resultados experimentales en animales — perece ser la coincidencia de enfermedades del S. N. C. y del miocardio, pudiendo presentarse también una combinación de síntomas, semejantes, en otras infecciones por virus.