Zur Klinik und Epidemiologie der durch Tauben übertragenen menschlichen Ornithose

Zusammenfassung

Nicht nur Papageien und andere Ziervögel, sondern auch Wild- und Nutzvögel können eine Infektionsquelle für Ornithose-Erkrankungen des Menschen bilden. Die Verbreitung des Ornithosevirus in der Vogelwelt ist größer als bisher angenommen wurde. In Deutschland kann der Umgang mit Tauben zu einer Ansteckung führen. Es werden zwei Fälle menschlicher Ornithose mitgeteilt, die von Tauben ausgingen. Bei beiden Patienten wurde die Diagnose durch Antikörpernachweis sowie durch klinische und epidemiologische Befunde gesichert. In der akuten Phase boten beide Krankheitsfälle ein schweres typhusartiges Bild mit hohen Temperaturen, Benommenheit, starken Kopfschmerzen und einer atypischen Pneumonie. Bei einem der beiden Kranken kam es außerdem zu einer bedrohlichen infektiös-toxischen Myokardschädigung. In beiden Fällen war die Rekonvaleszenz stark verzögert. Der eine Patient besaß acht Tauben, die sich im Tierversuch alle als infiziert erwiesen. Der andere Patient betreute 42 Tauben, von denen 16 (38,1%) serologisch nachweisbar infiziert waren. Die Tauben beider Bestände zeigten keinerlei Krankheitserscheinungen. Die Diagnose wurde durch den Umstand erschwert, daß beide Patienten die Taubenhaltung verheimlichten. Auf die klinische und epidemiologische Bedeutung dieser Erfahrungen wird hingewiesen.

Summary

Ornithosis may be transmitted to man not only by parrots and other pet birds, but also by wild birds and domestic fowl. Ornithosis virus has invaded the bird population far more widely than is usually supposed. Two cases are reported, in which pigeons had been the source of infection. The diagnosis was made by antibody titre, clinical findings and epidemiological investigation. — In the acute stage both patients presented a clinical picture resembling severe typhoid with high fever, stupor, severe headache and atypical pneumonia. In one of the patients there also developed myocardial damage of the toxic-infectious type. Convalescence was prolonged in both instances. — One patient kept 8 pigeons all of which were serologically shown to be infected. The other owned 42 pigeons of which 16 had serological evidence of ornithosis. None of the birds had any clinical symptoms. — The special clinical and epidemiological features of these two cases are discussed. The diagnosis had been complicated by the patients' sturdy denial that they were keeping birds.

Resumen

Clínica y epidemiología de la ornitosis humana transmitida por palomas

Como fuente de infección de la ornitosis del hombre se encuentran los papagayos y otras aves de adorno, así como también los pájaros silvestres y de utilidad. La difusión del virus de la ornitosis en el mundo de los pájaros es mayor de lo que hasta ahora se suponía. En Alemania, el contacto con las palomas puede llegar a producir una infección. Se comunican dos casos de ornitosis humana por contagio con dichas aves. En ambos pacientes se aseguró el diagnóstico por medio de la investigación de anticuerpos, así como por los signos clínicos y epidemiológicos. Los dos casos presentaron, en su fase aguda, un grave cuadro pseudotífico con temperatura elevada, obnubilación, fuertes cefaleas y una neumonía atípica, llegándose además, en uno de ellos, a una peligrosa alteración tóxico-infecciosa del miocardio. En los dos casos, la convalecencia sufrió un fuerte retraso. Uno de los pacientes poseía ocho palomas, todas infectadas, según se demostró por experimentación animal; el otro cuidaba de 42 palomas, de las que 16 (38,1%) estaban infectadas, según comprobación serológica. Las palomas de ambos pacientes no mostraban síntoma alguno de enfermedad. El diagnóstico fué difícil de establecer por la circunstancia de que los dos pacientes ocultaron que poseían dichas aves. Se llama la atención sobre la importancia clínica y epidemiológica de las experiencias efectuadas en ambos casos.