Zur intravenösen Kombinationsbehandlung mit Solusupronal und Penicillin

Zusammenfassung

Eine kombinierte intravenöse Anwendung von Solusupronal und Penicillin ist theoretisch und nach vorläufigen klinischen Erfahrungen begründet. In 29 Fällen mit verschiedenen bakteriellen Infektionen — u. a. bei bakterieller Endokarditis, septischer Lungenembolie, lobärer — z. T. abszedierender — Pneumonie, Cholangitis und infizierten Bronchiektasen — wurden mit gutem Erfolg 2mal täglich 400 000 Einheiten Penicillin-G-Alkalisalz, gelöst in 2,0 g Solusupronal, i.V. verabfolgt. Je nach Bedarf wurde diese Behandlung 6—50 Tage lang durchgeführt. Eine Entfieberung trat frühestens am 2. Tag, spätestens am 6. Tag ein. Gute Erfolge wurden auch in solchen Fällen erzielt, in denen chemotherapeutische Kombinationspräparate oder Antibiotika mit breitem Wirkungsspektrum versagt hatten. Die gute Wirkung kombinierter intravenöser Gaben von Solusupronal und Penicillin wird darauf zurückgeführt, daß durch einen Synergismus der Einzelkomponenten ein breites antibiotisches Wirkungsspektrum erzielt und durch eine Hemmung der Ausscheidung im Urin der Penicillin-Spiegel im Blut auf einem höheren Niveau gehalten wird. Als einzige Nebenwirkung dieser Kombinations-Behandlung wurden in einzelnen Fällen Reizungen der Venenwand beobachtet.

Summary

The intravenous administration of a combination of penicillin and solusupronal is justified by both theoretical considerations and clinical experience. In 29 cases which suffered from such infections as, e.g., bacterial endocarditis, septic lung emboli, lobar pneumonia (in some cases with abscess formation), cholangitis and infected bronchiectasis, good results were obtained with 400 000 units penicillin-G-sodium dissolved in 2.0 grams solusupronal and given i.v. twice daily. The treatment was continued for 6—50 days according to requirements. The fall in temperature occurred at the earliest on the second day, and at the latest on the 6th day. This treatment was also effective in those cases where chemotherapeutical compounds or antibiotics with a wide antibacterial spectrum had failed when given singly. The good effects of this combination are attributed to 2 causes: the synergism of the components widens the antibacterial spectrum; the penicillin concentration in the blood is maintained at a higher level because its excretion in the urine is checked. The only side-effects observed were phlebitic irritations in a few cases.

Resumen

Acerca del tratamiento combinado con Solusupronal y penicilina intravenosos

El autor fundamenta la administración intravenosa combinada de solusupronal penicilina desde el punto de vista teórico y de la experiencia clínica de 89 casos con infecciones bacterianas diversas (entre otras, endocarditis bacteriana, embolia pulmonar séptica, neumonía lobar en parte abcesificada, colangitis y bronquiectasias infectadas). Se administró intravenosamente con éxito 400.000 unidades de sal alcalina de Penicilina G, dos veces por día, diluida; en 2 gramos de Solusupronal. Según las necesidades, se siguió este tratamiento de 6 á 50 días. La desaparición de la fiebre tuvo lugar del segundo al sexto día de tratamiento según los casos. Se obtuvo también buenos resultados en aquellos casos en los cuales habían fracasado preparados de combinaciones quimioterápicas o antibióticas de amplio espectro. El buen efecto de la administración intravenosa combinada de Solusupronal y penicilina se debe al sinergismo de ambos componentes que determina un amplio espectro de acción antibiótica y a la mayor concentración en sangre que alcanza la penicilina debido a la menor eliminación urinaria. Como único efecto secundario con este tratamiento combinado se ha observado irritación de la pared venosa.