Möglichkeiten und Grenzen der Zytodiagnostik

Zusammenfassung

Durch die Zytodiagnostik läßt sich oft ein Tumor schon erkennen, wenn ein sicherer Nachweis mit anderen Mitteln noch nicht gelingt. Die zytologische Diagnose weist nicht die gleiche Sicherheit wie die histologische Untersuchung auf; immerhin gibt es zytologische Befunde, die an Zuverlässigkeit fast einer histologischen Diagnose gleichkommen. Manche Autoren halten daher z. B. eine Thorakotomie für indiziert, wenn im Bronchialsekret wiederholt karzinomverdächtige Zellen und Zellverbände gefunden wurden. Im allgemeinen soll aber die Zytodiagnostik nur ein Baustein im Rahmen der übrigen diagnostischen Untersuchungen sein. Dann vermag die Zytodiagnostik Gutes zu leisten, wie sich z. B. in der Frühdiagnose des Uteruskarzinoms und des Bronchialkarzinoms gezeigt hat.

Summary

A tumour may often be detected by means of cytodiagnosis when other means for identifying it with certainty still fail. Although cytodiagnosis it not on a par with an histological examination as regards certainty of diagnosis, the results are, under certain circumstances, almost as reliable as a microscopic diagnosis. A number of authors, therefore, consider a thoracotomy as being indicated if the bronchial secretion repeatedly contains cells or tissues suspect of carcinoma. On the whole, however, cytodiagnosis should be only one item among many other methods of investigations; it may then prove useful in such cases as, e.g., combined with biopsy and colposcopy, in the early diagnosis of carcinoma of the uterus.

Resumen

Posibilidades y límites del citodiagnóstico

Por medio del citodiagnóstico se puede reconocer con frecuencia un tumor si no se ha logrado una comprobación segura con otros medios. El diagnóstico citológico no proporciona la misma seguridad que la investigación histológica. De todos modos, hay hallazgos citológicos que pueden casi compararse en exactitud con un diagnóstico histológico. Algunos autores sostienen por ej. que está indicada una toracotomía si se encuentran repetidamente en la secreción bronquial células y bandas celulares que hagan sospechar un carcinoma. En general, sin embargo, el citodiagnóstico debe ser solamente un elemento más entre las restantes exploraciones diagnósticas. Puede ser útil el citodiagnóstico por ejemplo en el diagnóstico precoz del cáncer de útero, pero junto con la biopsia y colposcopia.