Tubulusfunktionen

Zusammenfassung

Es wird eine Übersicht über einige Funktionen der Tubuli der Nieren gegeben. Zuerst wird der tubuläre Transport von Fremdstoffen und von Substanzen, die nicht der Osmo- und Volumregulation dienen, besprochen, wobei der Begriff des „Carrier”-Systems und vornehmlich die kompetitive Hemmung im Zelldurchtritt zweier Stoffe auseinandergesetzt werden. Beim transtubulären Transport ist eine normale Zusammensetzung des Elektrolytmilieus wichtig. Weiter werden die Sekretion quaternärer Ammoniumbasen, der tubuläre Zuckertransport und weitere Transportsysteme abgehandelt. Dem renalen Elektrolyt- und Wasseraustausch ist der nächste Abschnitt gewidmet. Hierbei werden neuere Vorstellungen über die Na- und HCO₃-Rückresorption und die H- und K-Sekretion gebracht, über Osmo- und Volumregulation gesprochen und Fragen der tubulären Wassersekretion und der Eindickung des „provisorischen Harns” zum „definitiven Harn” durch spezielle tubuläre Arbeitsweisen auseinandergesetzt. Ein kurzer Ausblick auf klinische Fragen beschließt das Referat.

Summary

The tubular transport of foreign substances and those which do not serve the regulation of osmotic pressure and extracellular volume is duscussed. The concepts of a “carrier” system and competitive inhibition between two substances passing through the cells are explained. Normal transtubular transport presupposes a normal electrolyte composition. — Excretion of quaternary ammonia base and tubular transport of sugars and other substances are also discussed. — The renal regulation of water and electrolyte balance is described, especially with respect to sodium and bicarbonate reabsorption, and hydrogen and potassium ion excretion. The regulation of osmotic pressure and extracellular volume is reviewed and the question of tubular water secretion and concentration of urine explaned. Some clinical aspects are briefly mentioned.

Resumen

Funciones del túbulo Recientes conocimientos sobre la función de transporte del túbulo

Los autores pasan revista a algunas funciones de los tubuli del riñón. En primer lugar se hace referencia al transporte tubular de sustancias extrañas y de sustancias que no intervienen en la regulación osmótica y de volumen, analizándose el concepto de «sistema de transporte» y singularmente la inhibición competitiva en el paso a través de las células de dos sustancias. Importa mucho en el transporte transtubular la normal composición del medio electrolítico. Después se trata de la secreción de bases cuaternarias de amonio, del transporte tubular del azúcar y de otros sistemas de transporte. El siguiente parágrafo se dedica al recambio renal de agua y electrolitos. Se hacen algunas observaciones sobre la reabsorción de iones bicarbonato y de iones sodio y acera de la secreción de hidrogeniones y de ion potasio; se hace referencia a la regulación de volumen y osmótica y se analizan algunas cuestiones de la secreción tubular de agua y de la concentración que sufre la «orina provisional» hasta convertirse en «orina definitiva» gracias a las especiales funciones del túbulo. Se concluye con una revisión sobre algunas cuestiones clínicas.