Allergische Cholezystopathie und sekundäre Infektcholezystitis nach Dysenterie

Zusammenfassung

Im Anschluß an eine Dysenterie kann sich eine Cholezystopathie entwickeln, die ohne sehr eindrucksvolle Symptome und ohne Fieberreaktion verlaufen kann. Sehr wahrscheinlich handelt es sich hierbei um eine allergische Reaktion der Gallenblase analog der von Schottmüller und Fahr beim Scharlach beschriebenen Cholezystitis.

In rund 40% dieser Fälle kommt es durch Sekundärinfektion mit den banalen Erregern der Infektcholezystitis zu einer fieberhaften Cholezystitis, die ihrerseits häufig bleibende anatomische Schäden hinterläßt, auf deren Boden sich dann die immer wieder aufflackernde chronisch-rezidivierende Cholezystitis entwickeln kann.

Sofern sich bei der chronisch-rezidivierenden Cholezystitis ermitteln läßt, daß sie innerhalb der ersten Monate nach einer Ruhr erstmalig in Erscheinung getreten ist, muß ein ursächlicher Zusammenhang als wahrscheinlich gelten.