Röntgenologische Segmentdiagnostik der umschriebenen Lungentuberkulose

Zusammenfassung

Die röntgenologische Analyse der einzelnen Lungensegmente gelingt mit den Methoden der Schichtuntersuchung, Bronchographie und selektiven Lungenangiographie. Die eindeutige segmentale Zuordnung sowie die Festlegung der Ausdehnung des Lungenprozesses und die Erkennung reversibler und irreversibler Funktionsschäden im kapillar-alveolären Bereich werden mit den genannten Methoden durchgeführt. Eine Übereinstimmung zwischen Röntgendiagnose und Operationsbefund besteht bei Kavernen und Tuberkulomen in 94%. Die einzelnen Tuberkuloseformen haben eine verschiedene Segmentverteilung. Beginnende pcstprimäre Prozesse, Kavernen und Tuberkulome liegen in den Segmenten 1, 2 und 6, die Folgen der Lymphknotenkompression und -perforation in den Segmenten 3, 4 und 5, 6 sowie 2.

Summary

The radiological analysis of individual pulmonary segments depends on the use of tomography, bronchography and selective pulmonary angiography. These methods also make it possible to determine the segmental distribution and extent of pulmonary changes and the distinction between reversible and irreversible functional disturbances of the capillary-alveolar territories. Agreement between the radiological localisation and the findings at operation occurred in 94% of cavities and tuberculomas. Individual types of tuberculosis have distinctive segmental distributions. Early tuberculous lesions, cavities and tuberculomas occur in segments 1, 2 and 6; the results of lymph node compression and perforation are seen in segments 3, 4, 5, 6 and 2b.

Résumé

L'analyse radiologique de chaque segment pulmonaire est basée sur les explorations suivantes: tomographie, bronchographie et angiographie sélective. La répartition précise des segments, la détermination de l'extension d'une affection pulmonaire et la découverte de troubles fonctionnels réversibles et irréversibles dans le domaine des capillaires et des alvéoles sont étudiées par ces différentes méthodes. Une concordance entre le diagnostic radiologique et le rapport opératoire existe dans le 94% des cas de caverne et de tuberculome. Chaque forme de tuberculose présente une autre répartition segmentaire. Des affections pulmonaires débutantes, des cavernes et des tuberculomes se rencontrent dans les segments 1, 2 et 6, les séquelles de compression et de perforation de ganglions lymphatiques dans les segments 3, 4, 5, 6 et 2b.

Resumen

El análisis roentgenológico de los diversos segmentos del pulmón se logra con los métodos de la tomografía, broncografía y angiografía pulmonar selectiva. Por medio de los métodos enumerados se determina la localización topográfica segmentaria inconfundible, la caracterización de la extensión del proceso pulmonar y el reconocimiento de trastornos funcionales reversibles e irreversibles en el territorio alvéolo-capilar. En las cavernas y en el tuberculoma existe correspondencia entre el diagnóstico roentgenológico y el hallazgo quirúrgico en el 94% de los casos. Las formas diferentes de la tuberculosis presentan distinta distribución segmentaria. Los procesos tuberculosos iniciales, las cavernas y tuberculomas se localizan en los segmentos 1, 2 y 6; las consecuencias de la compresión de los ganglios linfáticos y su perforación en los segmentos 3, 4 y 5, 6 como también en 2b.