Die Röntgenuntersuchung des Dünndarms unter Metoclopramid

Zusammenfassung

Das Metoclopramid hat eine ausgeprägte Wirkung auf den menschlichen Dünndarm, die auch im Röntgenbild nachweisbar ist. Sie besteht in einer Engerstellung des Dünndarms, besonders des Ileum, in einer verstärkten Dünndarmperistaltik und in einer deutlichen Passagebeschleunigung. Trotz dieser Wirkung auf den Dünndarm bleibt das Schleimhautrelief des Dünndarms zart und beurteilbar. Bestimmte krankhafte Veränderungen des Dünndarms lassen sich unter Metoclopramid leichter und besser nachweisen als ohne das Medikament. Prinzipiell besteht kein Unterschied der Wirkung bei Magendarmgesunden und -kranken. Der Hauptvorteil des Präparates liegt in der Verkürzung der Zeit, die eine komplette Röntgenuntersuchung des Dünndarms beansprucht, und in der damit verbundenen Verhinderung einer Eindickung oder Ausflockung des Kontrastmittels. Wir empfehlen für normalgewichtige Erwachsene eine Dosis von 20 mg Metoclopramid intravenös. Seine Verträglichkeit ist ausgesprochen gut.

Summary

Metoclopramid has a marked effect on the human small bowel which can be demonstrated radiologically. It consists of contraction of the small bowel, particularly the ileum, increased small gut peristalsis and distinct increase in the rate of transit. Despite these effects, the mucosal pattern of the small bowel remains normal. Some abnormalities of the small bowel can be more easily and more strikingly demonstrated by using Metoclopramid than without it. There is no difference in the effect of the drug between normal people and patients with abnormalities of the gastro-intestinal tract. The main advantage of the drug is the reduction in time required for complete examination of the small bowel, thereby avoiding inspissation or dilution of the contrast medium. We recommend a dose of twenty milligrams of Metoclopramid intravenously for adults of average weight. Tolerance of the drug is outstandingly good.

Résumé

Le métoclopramide exerce une action intense sur l'intestin grêle de l'homme, comme le démontre la radiographie. Cette action se traduit par un rétrécissement de l'intestin grêle, en particulier de l'iléon, par un hyperpéristaltisme du grêle et par une accélération prononcée du passage. Malgré cette action sur le grêle, le relief de la muqueuse resta fin et bien visible. Certaines modifications pathologiques du grêle sont plus facilement et mieux visibles sous l'action du métoclopramide que sans médicament. En principe il n'existe pas de différence d'action de cette substance entre les sujets avec un tractus digestif intact et ceux atteints d'une affection gastro-intestinale. L'avantage principal de cette préparation réside dans le gain de temps nécessaire à l'examen complet du grêle et dans l'inhibition de l'épaississement ou du floconnement de la substance de contraste qui en résulte. L'auteur recommande l'injection de la substance par voie intraveineuse de 20 mg de Métoclopramide pour l'adulte de poids moyen. Cette substance est particulièrement bien tolérée.

Resumen

La metoclopramida tiene una marcada acción sobre el intestino delgado humano, la cual es también apreciable en la imagen radioscópica. Consiste en una postura más estrecha del intestino delgado, especialmente del íleon, en un peristaltismo reforzado del intestino degado y en una clara aceleración de tránsito. A pesar de este efecto sobre el intestino delgado, el relieve de la mucosa gástrica permanece blando y apreciable. Determinadas alteraciones patológicas del intestino delgado se demuestran con la metoclopramida, mejor y más fácilmente que sin el medicamento. En principio, no existe ninguna diferencia de acción entre sanos y enfermos del aparato digestivo. La ventaja principal del preparado estriba en la reducción del tiempo que requiere una exploración radiológica completa del intestino delgado y en la consiguiente evitación de un estado más o menos denso o floculación del agente de contraste. Para adultos de peso normal, recomendamos una dosis intravenosa de 20 mg de metoclopramida. Su tolerancia es marcadamente buena.