Der Wandel in der Indikation zur Angiographie bei der arteriellen Verschlußkrankheit^*

Zusammenfassung

Es wird dargelegt, daß es unter dem Einfluß operativer Behandlungsverfahren an Hirn- und Koronararterien sowie neuen Möglichkeiten intensiver internistischer und röntgenologischer lumenerweiternder Maßnahmen zu einem Wandel in der Angiographie-indikation bei der arteriellen Verschlußkrankheit gekommen ist. Die angiographische Technik hat dadurch in verstärktem Maße zu versuchen, die Wertigkeit der an verschiedenen Provinzen vorhandenen Obliterationen nach Möglichkeit in einer Untersuchung zu bestimmen. Voraussetzung hierfür ist der Einsatz der Katheterangiographie unter Berücksichtigung des klinisch-angiologischen Befundes mit einer die thrombo-embolischen Komplikationen vermindernden Technik.

Summary

The possibility of surgical treatment of cerebral and coronary arteries and new methods of medical and radiological forms of lumen reconstruction have brought about a change in the indications for angiography in patients with arterial occlusive disease. Angiographic technique must be designed to demonstrate vascular obliteration in various territories during a single examination. This implies the use of catheter angiography adapted to the clinical findings and using techniques resulting in the lowest possible thrombo-embolic complications.

Résumé

Les auteurs soulignent qu'à la suite du développement des traitements chirurgicaux des artères cérébrales et coronaires ainsi que des nouvelles possibilités offertes par les méthodes vaso-dilatatrices intenses de l'interniste et du radiologue l'indication de l'angiographie en présence de l'artérite oblitérante a évolué. La technique angiographique doit surtout chercher à mettre en évidence l'importance des oblitérations localisées dans différents segments et ceci si possible en un seul examen. Il est indispensable à cet effet d'utiliser l'angiographie par cathétérisme en tenant compte du status clinique et angiologique et en utilisant une technique pauvre en complications de thromboses et d'embolies.

Resumen

Se expone que bajo la influencia de procedimientos de tratamiento operativo en las arterias coronarias y cerebrales así como con nuevas posibilidades de medidas intensivas internas y radiológicas que amplían el lumen se llega, en la oclusión arterial, a un cambio en la indicación de la angiografía. La técnica angiográfica ha de intentar en medida creciente el determinar en una exploración el valor de las obliteraciones existentes en diferentes provincias. Condición previa para ello es la utilización de la angiografía del catéter teniendo en cuenta el hallazgo clínico angiológico con una técnica que disminuye las complicaciones tromboembólicas.