Zur Differentialdiagnose von Schrumpfnieren — postmortale arteriographische Untersuchungen^*

Zusammenfassung

Postmortal-arteriographische Befunde von 69 Schrumpfnieren werden mitgeteilt. Die Arteriogramme der verschiedenen Schrumpfnierenformen (Schrumpfniere bei zentralem Arterienverschluß, arterio-arteriolosklerotische Schrumpfniere, Infarktschrumpfniere, pyelonephritische, hydronephrotische und glomerulonephritische Schrumpf niere) werden verglichen und Arteriogrammen von normalen Nieren gegenübergestellt. Außerdem wurden weitere morphologische Kriterien, wie Größendifferenz bei Seitenvergleich, Nierenkontur, Kontrastdarstellung des Pyelon, Verkalkungen, Lipomatosis renalis, auf ihre differentialdiagnostische Aussagekraft überprüft. Das Gewicht der einzelnen Kriterien für die Differentialdiagnose von Schrumpfnieren wird besprochen.

Summary

Post-mortem arteriograms were carried out on 69 contracted kidneys. The apppearances due to various causes of contracted kidney (arterial occlusion, arterio-sclerotic contraction, infarcts, pyelonephritis, hydronephrosis and glomerulo-nephritis) were compared and contrasted with the appearances of normal kidneys. The importance of other morphological criteria was also assessed; these consisted of a comparison of the two sides, contour of the kidney, its contrast density, calcification and renal lipomatosis. The value of various features in the differential diagnosis of contracted kidneys is discussed.

Résumé

Communication des résultats des artériographies sur le cadavre de 69 cas de néphrosclérose. Les artériogrammes des différentes formes de néphrosclérose (néphrosclérose par oblitération de l'artère centrale, néphrosclérose artério-et artériolosclérotique, néphrosclérose par infarctus, néphrosclérose pyélonéphritique, néphrosclérose hydronéphrotique et néphrosclérose glomérulonéphritique) sont comparés et mis en parallèle avec des artériogrammes de reins normaux. En outre d'autres critères morphologiques ont été étudiés en ce qui concerne leur valeur au point de vue du diagnostic différentiel (différence de dimensions chez le même individu, contours des reins, illustration du pyélon, calcification, lipomatose rénale). La valeur de chaque critère pour le diagnostic différentiel de la néphrosclérose est enfin étudiée.

Resumen

Se comunican 69 casos de esclerosis renales en hallazgos arteriografleos postmortales. Se comparan los arteriogramas de las diferentes formas de esclerosis renal (esclerosis renal con oclusión de las arterias central, esclerosis renal arteriosclerótica, cirrosis renal por infarto, esclerosis renal pielonefrítica, hidronefrótica y glomerulo-nefrítica) y se contrastan con arteriogramas de riñones normales. Además se examinaron ulteriores criterios morfológicos, como la diferencia de magnitud, el contorno renal, la representación por contraste del pielona, calcificaciones, lipomatosis renales, todos ellos en lo que se refiere al diagnóstico diferencial. Se comenta la importancia de los distintos criterios para el diagnóstico diferencial de las esclerosis renales.