Untersuchungen über das Verhältnis von Funktion und Größe der Schilddrüse zum Thyroxingehalt im Serum

Zusammenfassung

Es wird über Thyroxinbestimmungen bei 169 Patienten eines Schilddrüsenzentrums, bei Schwangeren und Frauen, welche Östrogene einnehmen, berichtet. Schwankungsbreite und Durchschnittswerte bei verschiedenen Funktionszuständen und Größen der Schilddrüse werden angegeben. Auffallend sind die verhältnismäßig hohen Durchschnittswerte bei Trägern einer diffusen Struma. Hier wird die Möglichkeit von Änderungen im Verhältnis der Zusammensetzung der thyroxinbindenden Proteine diskutiert. Überlappungszone zwischen normaler- und Überfunktion. Korrekturnotwendigkeit der Thyroxinwerte unter Östrogenen vor Beurteilung. Höhere Werte auch in der Schwangerschaft, weniger deutlich gegen Ende der Gravidität. Einzelberichte über Serumthyroxin nach TSH und nach Radio-Jodbehandlung.

Summary

Thyroxin determinations were carried out in 169 patients in a thyroid centre, including pregnant women and women taking oestrogens. The limits of variation and average values for various grades of activity and size of the thyroid gland were obtained. The relatively high average values in patients with a diffuse struma are striking. Possible changes in the composition of thyroxin-binding proteins are discussed. There is overlap between normal and excessive function. Thyroxin values must be adjusted for patients on oestrogens. High values during pregnancy this is less marked towards the end of term. Serum thyroxin values following TSH and after radio-iodine treatment are given.

Résumé

Communication des déterminations de la thyroxine chez 169 malades d'un centre thyroïdien, chez des femmes enceinte et des femmes qui prennent des oestrogènes. Les auteurs indiquent les marges de variation et les valeurs moyennes obtenues pour différents états fonctionnels et différentes dimensions de la thyroïde.

Les valeurs moyennes sont relativement élevées chez les porteurs d'un goitre diffus. Ceci incite les auteurs à étudier la possibilité de modifications dans le rapport de la composition des protéines fixant la thyroxine, l'existence d'une zone de passage entre une fonction normale et une fonction excessive. Il faut étudier, en outre, la nécessité d'une correction des valeurs de la thyroxine sous l'action des oestrogènes.

Les valeurs sont également plus élevées au cours de la grossesse. Elles le sont beaucoup moins à la fin de cette période.

Quelques communications sur la thyroxine sérique à la suite d'un TSH et à la suite d'un traitement par l'iode radioactif.

Resumen

Se comunica sobre determinaciones de tiroxina en 169 pacientes de un centro de cura de glándula tiroides, en embarazadas y mujeres que toman estrógenos. Se indican la amplitud de fluctuación y los promedios en diferentes estados funcionales y tamaños de la glándula tiroides. Son sorprendentes los relativamente altos promedios en portadores de un estruma difuso. Aquí se discute la posibilidad de las alteraciones en relación a la composición de las proteínas que fijan la tiroxina. También se discuten las zonas de sobrelobulación entre hiperfunción y función normal, necesidad de corrección de los valores de tiroxina con estrógenos antes del dictamen, los valores superiores en la embarazada, que son menos claros al final del período de gravidez. Se informa sobre tiroxina en el suero después de la TSH y tras el tratamiento con yodo radiactivo.