Die Röntgenuntersuchung des Thorax beim akuten Myokardinfarkt

Zusammenfassung

Bei 240 Patienten mit akutem Myokardinfarkt wurden die Thoraxübersichtsaufnahmen der akuten Krankheitsphase ausgewertet. Nach dem akuten Infarktereignis hatten 53% der Patienten eine Herzvergrößerung, ein Viertel eine ausgeprägte Vergrößerung des Herzens. Eine Lungenstauung wiesen 53% der Patienten nach dem akuten Infarktereignis auf, ein interstitielles Lungenödem hatten 22% und ein intraalveoläres Ödem 9% der Patienten. Schlechte Prognosen haben alle Patienten mit einer ausgeprägten Herzvergrößerung sowie einer fortgeschrittenen Lungenstauung, besonders wenn diese sich nicht kurzfristig völlig zurückbildet oder zumindest deutlich regredient ist. Der klinischen Untersuchung entgehen häufig fortgeschrittene Lungenstauungen und interstitielle Lungenödeme. Die Röntgenuntersuchung des Thorax nach akutem Herzinfarkt hat therapeutische und prognostische Bedeutung.

Summary

Radiographs of the thorax were evaluated in 240 patients during the acute phase following a myocardial infarct. Following the acute infarct, 53 % of the patients showed some cardiac enlargement, in a quarter this was marked. Congestive lung changes were found in 53% of patient following the infarct, interstitial pulmonary oedema in 22% and intra alveolar oedema in 9%. Patients with marked cardiac enlargement and those with congestive lung changes showed a bad prognosis, particularly if the congestion did not regress rapidly. Even advanced pulmonary congestion and interstitial oedema may be missed by clinical examination. Radiography of the thorax following acute myocardial infarction is of value in treatment and prognosis.