Cerebrale Frühschädigung und Schädelbasisdysplasie^*

Zusammenfassung

Im Zuge konstitutionsbiologissher Untersuchungen (Kretschmer) wurde eine Formveränderung der Schädelbasis (Hochstand des Planum sphenoidale im Verhältnis zur Sella [Rucksacksella] bei ungewöhnlich großer Keilbeinhöhle mit Vorwölbung der Gegend des Sulcus chiasmatis und des Tuberculum sellae) beobachtet, die in den mitgeteilten Fällen mit einer Epilepsie, einer Demenz mit Epilepsie, im dritten Fall mit einer „Psychopathie” nach kindlichem, vorwiegend basalem meningo-encephalitischem Prozeß verbunden war. Die Befunde weisen auf die entwicklungsmechanische Korrelation zwischen der Entwicklung der beteiligten Schädelbasis- und Großhirnstrukturen hin.

Summary

Constitutional and biological investigations (Kretschmer) led to the observation of an abnormality at the base of the skull (high level of the sphenoidal plane in relation to the sella [Rucksacksella], unusual large sphenoidal sinus and protrusion of the region of the optic groove and the tuberculum sellae), combined in the two presented cases with epilepsy, dementia with epilepsy, in the third case with “psychopathy” following infantile, chiefly basal meningoencephalitic process. The findings point towards the developmental-mechanical correlation between the development of the concerned structures of the base of the skull and the cerebrum.

Résumé

Lors d'une étude biologique des types constitutionnels (Kretschmer) notre attention fut attirée sur l'existence d'une variation morphologique de la base du crâne, consistant en une élévation de la lame quadrilatère par rapport à la selle turcique (selle profonde en forme de sac) accompagnée d'un sinus sphénoïdal agrandi et d'une voussure de la région de la gouttière optique et du tubercule pituitaire. Dans les cas étudiés ici ces anomalies étaient en relation avec une épilepsie, une démence accompagnée d'épilepsie et une psychopathie, séquelle d'une méningo-encéphalite infantile. Ceci fait penser qu'il doit exister une relation entre le développement de la base du crâne et celui des hémisphères cérébraux.

Resumen

En el transcurso de investigaciones de biología constitucional (Kretschmer) se comprobó una alteración de la forma de la base del cráneo consistente en situación elevada del plano esfenoidal con respecto a la silla turca, seno esfenoidal extraordinariamente voluminoso con prominencia de la zona correspondiente al surco quiasmático y del tubérculo que, en los casos descritos se relacionaban con una epilepsia, una demencia con epilepsia y, en el tercer caso con una „psicopatía“ después de un proceso de la infancia, una meningoencefalitis de la base. Estos hallazgos señalan las correlaciones evolutivas mecánicas del desarrollo de las estructuras de la base y del encéfalo.