„Spondylosis chondromalacica“ oder blande Osteomyelitis der Wirbelsäule?

Zusammenfassung

Es wird an Hand von drei Fällen zur Pathogenese eines Krankheitsbildes Stellung genommen, das röntgenologisch vor allem durch die Trias Bandscheibendestruktion, Zerstörung der Wirbelkonturen und zentripetale Sklerosierung der Wirbelkörper gekennzeichnet ist. Es wurde versucht nachzuweisen, daß es sich dabei um eine akute bzw. subakute, teils langsamer, teils rascher verlaufende Infektspondylitis handelt, so daß es nicht nötig erscheint, eine neue Krankheitserscheinungsform „Spondylosis chondromalacica“ auf dem Boden einer Endangitis obliterans (Günsel) anzunehmen.

Summary

The pathogenesis of the aspect of a disease is discussed which is characterized roentgenologicaly foremost by the triad: disc destruction, erosion of the vertebral outlines and centripetal sclerosing of vertebral bodies. It was aimed to prove that this is a question of an acute or subacute infectious spondylitis proceeding partly slower partly quicker; it therefore seems unnecessary to suppose a new type of disease “spondylosis chondromalacica” on the base of an endarteritis obliterans (Günsel).

Résumé

L'auteur à l'occasion de 3 cas personnels cherche à définir la pathogénie d'un syndrome caractérisé radiologiquement par le trépied suivant: 1. destruction du disque intervertébral; 2. destruction des limites du corps vertébral; 3. sclérose centripète du corps vertébral. Il tente de prouver qu'il s'agit d'une spondylite d'origine infectieuse à évolution plus ou moins rapide, aiguë ou subaiguë, si bien qu'il est superflu d'admettre qu'il s'agit d'une nouvelle maladie, séquelle d'une endangéite oblitérante et décrite sous le nom de spondylose chondromalacique (Günsel).

Resumen

A base de tres casos se plantea la interpretación acerca de la patogenia de un cuadro clínico que, radiológicamente, se caracteriza por una triada integrada por destrucción del disco intervertebral, destrucción del contorno del cuerpo vertebral y esclerosamiento centrípeto de los mismos. Se ha intentado demostrar que se trata de una espondilitis infecciosa, aguda o subaguda, de curso en parte lento y en parte acelerado, de tal manera que no parece ser necesario aceptar en estos casos la presencia de una nueva enfermedad „espondilosis condromalácica“ en el terreno de una endangeítis obliterante (Günsel).