Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2011; 6(1): 59-74
DOI: 10.1055/s-0030-1256195
Systemerkrankungen

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Spondylitis ankylosans

Teil 1: DiagnostikJ.  Artner1 , K.  Huch1 , B.  Cakir1
  • 1Orthopädische Universitätsklinik Ulm am RKU
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Publication Date:
10 February 2011 (online)

Einleitung

Abkürzungen

AS ankylosierende Spondylitis/Spondylitis ankylosans

ASAS Assessment of Spondyloarthritis International Society

BASDAI Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index

BASFI Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index

BAS-G Bath Ankylosing Spondylitis Patient Global Score

BASMI Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index

BSG Blutsenkungsgeschwindigkeit

BWS Brustwirbelsäule

CRP C-reaktives Protein

DXA-Untersuchung Dual-Energy-X-Ray-Absorptiometrie (Röntgenabsorptionsmessung zur Bestimmung der Knochendichte)

ESSG European Spondyloarthropathy Study Group

HLA Human Leucocyte Antigen

HWK Halswirbelkörper

HWS Halswirbelsäule

LWS Lendenwirbelsäule

NSAID Non-steroidal anti-inflammatory Drug

RA rheumatoide Arthritis

SA Spondyloarthropathie

SAPHO-Syndrom S = Synovitis
A = Akne
P = Pustulosis
H = Hyperostosis
O = Osteitis

Die ankylosierende Spondylitis (AS) stellt eine chronisch-entzündliche Erkrankung des Achsenskeletts mit oft hartnäckigem, progredient-ankylosierendem Verlauf dar (s. Definition). Die Erkrankung wird von extravertebralen Manifestationen in Form von peripheren Arthritiden, Uveitiden, Enthesitiden, Lungen- oder Nierenbefall begleitet und kompliziert (Klippel et al. 2008).

Eine frühzeitige Diagnose und die konsequente Therapie können den ungünstigen Verlauf beeinflussen und eine frühzeitige Invalidisierung zumindest teilweise verhindern. Die Behandlung ist langwierig und stellt eine besondere Herausforderung an den Patienten, sein Umfeld und die behandelnden Ärzte dar.

Literatur

  • 1 Bohndorf K, Imhof H, Fischer W. Radiologische Diagnostik der Knochen und Gelenke.. 2. Aufl. Stuttgart New York: Thieme; 2006
  • 2 Herman K-G A, Bollow M. Diagnostik der Spondyloarthropathien am Achsenskelett.  Radiologie up2date. 2009;  3 207-227
  • 3 Boos N, Aebi M, eds Spinal disorders. Fundamentals of diagnosis and treatment.. Berlin Heidelberg New York: Springer Medizin Verlag; 2008
  • 4 Calin A, Porta J, Fries J F, Schurmann D J. Clinical history as a screening test for ankylosing spondylitis.  JAMA. 1977;  237 2613-2614
  • 5 Dougados M, van der Linden S, Juhlin R et al. The European Spondylarthropathy Study Group preliminary criteria for the classification of spondylarthropathy.  Arthritis Rheum. 1991;  34 1218-1227
  • 6 Klippel J H, Stone J H, Crofford L J, White P H, eds Primer on the rheumatic diseases.. 13th edn. New York: Springer Science; 2008
  • 7 Martindale J, Smith J, Sutton C J et al. Disease and psychological status in ankylosing spondylitis.  Rheumatology. 2006;  45 1288-1293
  • 8 Rudwaleit M, Haibel H, Baraliakos X et al. The early disease stage in axial spondylarthritis. Results From the German Spondyloarthrotis Inception Cohort.  Arthritis Rheum. 2009;  60 717-727
  • 9 Rudwaleit M, Metter A, Listing J et al. Inflammatory back pain in ankylosing spondylitis: a reassessment of the clinical history for application as classification and diagnostic criteria.  Arthritis Rheum. 2006;  54 569-578
  • 10 Rehart S, Kerschbaumer F, Braun J, Sieper J. Moderne Behandlung des Morbus Bechterew.  Orthopäde. 2007;  36 1067-1078
  • 11 Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewe R et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection.  Ann Rheum Dis. 2009;  68 777-783
  • 12 Sidiropoulos P I, Hatemi G, Song I H et al. Evidence-based recommendations for the management of ankylosing spondylitis: systematic literature search of the 3E Initiative in Rheumatology involving a broad panel of experts and practising rheumatologists.  Rheumatology. 2008;  47 355-361
  • 13 Sieper J, Rudwaleit M, Baraliakos X et al. The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis.  Ann Rheum Dis. 2009;  68 ii1-ii44
  • 14 Sieper J, van der Heijde D, Landewe R et al. New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain: a real patient exercise by experts from the Assessment of SpondyloArthritis International Society (ASAS).  Ann Rheum Dis. 2009;  68 784-788
  • 15 Strempel A von. Die Wirbelsäule.. Stuttgart New York: Thieme; 2001

Dr. med. J. Artner

Orthopädische Universitätsklinik Ulm am RKU

Oberer Eselsberg 45
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