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Handchir Mikrochir Plast Chir 2011; 43(05): 307-312
DOI: 10.1055/s-0031-1283124
Fallbericht
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Amputation der Hand als Ultima ratio bei schwerstem komplexen regionalen Schmerzsyndrom

Amputation of the Hand as Last Resort in Severe Complex Regional Pain Syndrome
B. Hohendorff
1   Rhön Klinikum AG, Klinik für Handchirurgie, Bad Neustadt/Saale
,
M. Mühldorfer-Fodor
1   Rhön Klinikum AG, Klinik für Handchirurgie, Bad Neustadt/Saale
,
J. van Schoonhoven
1   Rhön Klinikum AG, Klinik für Handchirurgie, Bad Neustadt/Saale
,
K.-J Prommersberger
1   Rhön Klinikum AG, Klinik für Handchirurgie, Bad Neustadt/Saale
› Author Affiliations
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Publication History

eingereicht 07 March 2011

akzeptiert 14 June 2011

Publication Date:
20 September 2011 (online)

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Zusammenfassung

In sehr seltenen Fällen kann ein komplexes regionales Schmerzsyndrom Typ I (CRPS I) der Hand einen schwersten, chronischen, nicht heilbaren Verlauf nehmen. Wir schildern den Fall eines 36-jährigen Patienten, der nach Rekonstruktion einer Skaphoidfraktur ein solches Krankheitsbild entwickelte. 9 Jahre nach der Operation wurde nach diversen Begutachtungen und schließlich erfolgreicher Klage vor dem Sozialgericht auf Wunsch des Patienten eine Amputation der Hand durchgeführt. Entgegen aller Befürchtungen konnte der Patient von seinem Leiden befreit werden. Die Amputation der Hand ist bei schwerstem CRPS I als Ultima ratio zu diskutieren.

Abstract

In very rare cases, a complex regional pain syndrome type I (CRPS I) of the hand can take a serious, chronic, incurable course. We describe the case of a 36-year-old patient who after reconstruction of a scaphoid fracture developed such a condition. 9 years after the operation an amputation of the hand was performed at the request of the patient after various expert opinions had been obtained and legal action against the insurance provider was successfully concluded. Amputation of the hand can be discussed as a last resort for relief of suffering in cases of severe CRPS I.

Schlüsselwörter

komplexes regionales Schmerzsyndrom - Operation - Behandlung - Hand - Amputation

Key words

complex regional pain syndrome - operation - treatment - hand - amputation
 

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