Afrikanisches Zeckenbissfieber – Rickettsiose nach Urlaub in Südafrika

Zusammenfassung

Anamnese und klinischer Befund: Eine 61-jährige Patientin stellte sich mit multiplen Zeckenstichen vor, in deren Bereich sich dunkle Hautgeschwüre mit bräunlich belegter Kruste bildeten. Es stellte sich heraus, dass sich die Patientin die Zeckenstiche bei einem mehrwöchigen Südafrikaaufenthalt zugezogen hatte.

Untersuchungen und Diagnose: Entsprechend der Anamnese und den typischen Hauterscheinungen wurde klinisch eine Rickettsiose diagnostiziert und serologisch bestätigt.

Therapie und klinischer Verlauf: Nach der Therapie mit Doxycyclin kam es zu einer raschen Rückbildung der Hautgeschwüre.

Folgerung: Bei entsprechender Reiseanamnese und typischem Hautbefund (Eschar und/oder polymorphes zentripetales Exanthem) kann die Diagnose „Rickettsiose“ klinisch gestellt und die kalkulierte antibiotische Therapie mit Tetracyclinen durchgeführt werden.

Abstract

History and clinical findings: A 61-year-old female patient presented with multiple tick bites. Some of them turned into skin ulcera. The patient acquired the tick bites during a stay in South Africa for several weeks.

Examinations and diagnosis: According to the history and typical skin manifestations, a tick borne infection (rickettsiosis) was diagnosed and serologically confirmed.

Treatment and clinical course: The empiric treatment with doxycycline resulted in a fast regression of the skin ulcera.

Conclusion: Rickettsial infections can be diagnosed in the presence of typical skin manifestations (eschar andor centripedal exanthema) and after an appropriate history of travel. In such cases, empiric treatment with tetracyclines can be performed.

Schlüsselwörter

Rickettsien - Rickettsia conorii - Rickettsia africae - Zeckentyphus - fièvre boutonneuse

Keywords

Rickettsia - Rickettsia conorii - Rickettsia africae - tick-borne typhus - fièvre boutonneuse

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