Download PDF
Sportverletz Sportschaden 2012; 26(3): 164-170
DOI: 10.1055/s-0032-1312947
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Ballett als Leistungssport – Gesundheitliche Gefährdungen am Beispiel akuter Verletzungen bei Tanzschülern

Ballet as High-Performance Activity: Health Risks Exemplified by Acute Injuries in Dance Students
E. M. Wanke
1   Abteilung für Tanzmedizin, Institut für Arbeitsmedizin, Charité – Universitätsmedizin Berlin
2   Institut für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin, Theodor-Stern-Kai 7, Haus 9b, Goethe-Universität Frankfurt am Main
,
H. Mill
3   Abteilung Prävention, Unfallkasse Berlin, Berlin
,
D. A. Groneberg
2   Institut für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin, Theodor-Stern-Kai 7, Haus 9b, Goethe-Universität Frankfurt am Main
1   Abteilung für Tanzmedizin, Institut für Arbeitsmedizin, Charité – Universitätsmedizin Berlin
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
28 June 2012 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Einleitung: Die mehrjährige Ausbildung zum professionellen Bühnentänzer ist mit maximalen physischen und psychischen Belastungen verbunden. Diese fallen in die Zeit der größten pubertätsbedingten Veränderungen der Heranwachsenden. Folge dieser Belastungen stellen akute Verletzungen dar, die eine Gefährdung der Ausbildung und des Berufswunschs darstellen können. Ziel der vorliegenden Studie ist die differenzierte Darstellung von akuten Verletzungen im Ausbildungsbereich des professionellen Bühnentanzes einschließlich ihrer Entstehungsmechanismen unter Berücksichtigung geschlechtsspezifischer Aspekte. Die Datensammlung kann als Basis für die zukünftige Erstellung von Konzepten zur Verletzungsprophylaxe herangezogen werden.

Methoden: Grundlage bilden Durchgangsarztberichte (F1000), Unfalldokumentationsbogen einer staatlichen Ausbildungseinrichtung sowie Fallakten der Unfallkasse Berlin (UKB) (n = 480, m: 120, w: 360). Die Auswertung erfolgte mit Excel 2007 und PASW 18.0.

Ergebnisse: Jeder 3. Schüler verletzt sich einmal im Verlauf eines Jahres akut. Die untere Extremität ist am häufigsten betroffen (67,8 %; m: 57,6 %, w: 73,0 %). Es bestehen alters- und geschlechtsspezifische Unterschiede. Gelenkstrukturen mit Bandapparat (69,5 %) sind die am häufigsten akut verletzten Strukturen. Prellungen (23,1 %), Stauchungen (33,2 %) und Zerrungen (20,3 %) sind die häufigsten Verletzungsarten. Es bestehen zeitraumbezogene Häufungen. Die Verletzungen sind ursächlich bei beiden Geschlechtern häufiger multifaktoriell (70,0 %; m: 64,5 %, w: 71,6 %), als durch exogene (30,0 %; m: 35,5 %, w: 28,4 %) Faktoren bedingt. Hier sind bei beiden Geschlechtern „Flure/Treppen“ (m: 13,7 %, w: 8,8 %), gefolgt vom „Mensch“ (m: 13,2 %, w: 7,5 %) und vom „Tanzboden“ (m: 5,7 %, w: 7,5 %) zu nennen.

Diskussion: Unter Berücksichtigung des Geschlechts finden sich bereits bei den Heranwachsenden mit dem professionellen Sport (Bühnentanz) vergleichbare Ergebnisse in vielen Aspekten. Die Präventionsansätze (z. B. breite statt monospezifische Ausbildung, Verzicht auf frühe Spezialisierung, geschlechtsspezifische Unterschiede hinsichtlich der Arbeitsinhalte) sind ebenso vielschichtig wie die Bewegungsvielfalt des Tanzes.

Abstract

Introduction: The perennial training and education to become a professional dancer is associated with maximum physical and psychic stress. These challenges fall into a period of utmost changes caused by adolescence. As a consequence, acute injuries may occur that – depending on the degree of severity – could endanger the education. The aim of this study was to analyse acute injuries, their causes and mechanisms with regard to gender-specific aspects in students of a state ballet school. These data may provide the basis to work out individual institution-centred injury prevention concepts.

Methods: The data for the evaluation were obtained from occupational accident reports, accident documentations of various Berlin theatres as well as case records of a State Ballet School (n = 480, m: 120, w: 360) of the Berlin State Accident Insurance (UKB). Evaluation and descriptive statistics were conducted with Excel 2007 and PASW Statistics 18.

Results: One of three dance students is injured at least once a year. One out of ten accidents is classified as severe. The lower extremity is the most frequent localisation (67.8 %; m: 57.6 %, w: 73.0 %). There are age- and gender-specific particularities. The main acute injured body structures are joints and ligaments (69.5 %). Contusions (23 %), distorsions (33 %) and muscular strains (20 %) are the most frequent types of injuries. There is a correlation between the time of the day and the incidence of injuries. Acute injuries in both genders are more frequently caused by multifactorial (70 %; f: 71.6 %, m: 64.5 %) than by exogenous factors (30 %; f: 28.4 %, m: 35.5 %). Exogenous objects initiating an accident are ‘corridors/stairs’ (f: 8.8 %, m: 13.7 %), followed by ‘human being’ (f: 7.5 %, m: 13.2 %) and ‘dance floor’ (f: 7.5 %, m: 5.7 %).

Discussion: With due regard to gender, the results can be compared in many respects with those of professional dancers. There are various gender-specific differences in the acute injuries, reasons of which are numerous (e. g., the monospecific education/training, early specialisation, gender-specific differences concerning work contents). Incipient stages of injury prevention are as complex as the versatility of dance movements.

Schlüsselwörter

akute Verletzungen - Ballett - Schüler - Prävention

Key words

acute injuries - ballet - dance student - prevention
 

  • Literatur

  • 1 Cohen JL, Segal KR, Witriol I et al. Cardiorespiratory responses to ballet exercises and physical capacities of elite ballet dancers. Med Sci Sports Exerc 1981; 13: 103
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Cohen JL, Segal KR, Witriol I et al. Cardiorespiratory responses to ballet exercise and the VO2 max of elite ballet dancers. Med Sci Sports Exerc 1982; 14: 212-217
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Wanke EM. Das Leistungsprofil im klassischen Tanz: eine experimentelle Studie an einem professionellen Ballettensemble (Dissertation). Kiel: Christian Albrecht Universität; 1996
    Google Scholar
  • 4 Breuer HWM. Leistungsphysiologische Kenngrößen professioneller Balletttänzer. Dt Zschr Sportmed 2004; 10: 259-263
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Wanke EM. Wachstum im Tanztraining. In: Simmel L, , Autorin Tanzmedizin: Ausbildung am Arbeitsplatz (Broschüre). Unfallkasse Berlin; 2005
    Google Scholar
  • 6 Exner-Grave E, Simmel L. Äußeres Umfeld. In: Simmel L, (Autorin). Tanzmedizin Arbeitsplatz Tanz (Broschüre). Berlin: Unfallkasse Berlin; 18-27
    Google Scholar
  • 7 Abraham S. Eating and weight control behaviours of young ballet dancers. Psychopathology 1996; 29: 218-222
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Wanke EM. Zu Risiken und „Nebenwirkungen“ des Tanzes. Tanzmedizin in Ausbildung und Beruf. Transcript Bielefeld; 2007
    Google Scholar
  • 9 Weiss DS, Rist RA, Grossman G. When can I start pointe work? Guidelines for initiating pointe work. J Dance Med Sci 2009; 13 (03) 90-92
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 Solomon R, Brown MD, Gerbino PG et al. The young dancer. Clin Sports Med 2000; 19 (04) 717-739
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Luke A, Micheli LJ. Management of injuries in the young dancer. J Dance Med Sci 2000; 1 (04) 6-15
    PubMedGoogle Scholar
  • 12 Wanke EM , Unfallkasse Berlin, Hrsg. Prävention von Unfällen im professionellen Bühnentanz: Rahmenempfehlungen (Broschüre). Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung; 2009
    PubMedGoogle Scholar
  • 13 Sündermann G. Berufliche Beanspruchung und Belastung der Tänzer und Tänzerinnen (Diss). Berlin: 1961
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Wanke EM, Mill H. Arbeitsmittel Körper – Zum Auftreten von Arbeitsunfällen im professionellen Bühnentanz. Sicherheitsbeauftragter 2006; (03) 14-15
    PubMedGoogle Scholar
  • 15 Wanke EM, Groneberg DA, Quarcoo D. Analyse und Evaluation von Arbeitsunfällen im professionellen Sport am Beispiel des Tanztheaters. Z Sportverl Sportschad 2011; 25 (01) 56-61
    PubMedGoogle Scholar
  • 16 Wanke EM, Groneberg DA, Quarcoo D. Analyse und Evalution von akuten Verletzungen bei Musical-Darsteller/innen. Sportverletz Sportschad 2011; 25 (03) 179-83
    PubMedGoogle Scholar
  • 17 Arendt YD, Kerschbaumer F. Verletzungen und Überlastungserscheinungen im professionellen Ballett. Z Orthop 2003; 141: 349-356
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 18 Fuchs E, Hess H, Kunz M. Injuries and chronic damages in classic ballet. Sportverletz Sportschad 2003; 17 (03) 123-131
    PubMedGoogle Scholar
  • 19 Drees P. Verletzungen beim professionellen Balletttanz. Z Orthop 2000; 3: 2-6
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 20 Teitz CC. Hip and knee injuries in dancers. J Dance Med Sci 2000; 1 (04) 23-29
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Askling C, Lund H, Saartok T et al. Self-reported hamstring injuries in student dancers. Scand J Med Sci Sports 2002; 12 (04) 230-235
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 22 Brown TD, Micheli LJ. Foot and ankle injuries in dance. Am J Orthop 2004; 33 (06) 303-309
    PubMedGoogle Scholar
  • 23 Motta-Valencia K. Dance-related injury. Phys Med Rehabil Clin N Am 2006; 17 (03) 697-723
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Albisetti W, Perugia D, De Bartolomeo O et al. Stress fractures of the base of the metatarsal bones in young trainee ballet dancers. Intl Orthop 2010; 34 (01) 51-55
    PubMedGoogle Scholar
  • 25 Amari R, Sakai T, Katoh S et al. Fresh stress fractures of lumbar pedicles in an adolescent male ballet dancer: Case report and literature review. Arch Orthop Traum Surg 2009; 129 (03) 397-401
    PubMedGoogle Scholar
  • 26 Warren MP, Brooks-Gunn J, Hamilton LH et al. Scoliosis and fractures in young ballet dancers. Relation to delayed menarche and secondary amenorrhea. N Engl J Med 1986; 314 (21) 1348-1353
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 27 Wiesler ER, Hunter DM, Martin DF et al. Ankle flexibility and injury patterns in dancers. Am J Sports Med 1996; 24 (06) 754-757
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 28 McCormack M, Briggs J, Hakim A et al. Joint laxity and the benign joint hypermobility syndrome in student and professional ballet dancers. J Rheumatol 2004; 3 (01) 173-178
    PubMedGoogle Scholar
  • 29 Macintyre J, Joy E. Foot and ankle injuries in dance. Clin Sports Med 2000; 19 (02) 351-368
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 30 Leanderson C, Leanderson J, Wykman A et al. Musculoskeletal injuries in young ballet dancers. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2011; 19 (09) 1531-1535
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 31 Poggini L, Lossaso S, Iannone S. Injuries during the dancer’s growth spurt: etiology, prevention and treatment. J Dance Med Sci 1999; 2 (03) 73-79
    PubMedGoogle Scholar
  • 32 Nunes NM, Haddad JJ, Bartlett DJ et al. Musculoskeletal injuries among young, recreational, female dancers before and after dancing in point shoes. Pediatr Phys Ther 2002; 14 (02) 100-106
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 33 Alderson J, Hopper L, Elliott B et al. Risk factors for lower back injury in male dancers performing ballet lifts. J Dance Med Sci 2009; 13 (03) 83-89
    PubMedGoogle Scholar
  • 34 Schon LC, Biddinger KR, Greenwood P. Dance screen programs and development of dance clinics. Clin Sports Med 1994; 13 (04) 865-882
    PubMedGoogle Scholar
  • 35 Wanke EM. Störungen des Essverhaltens und Essstörungen. In: Exner-Grave E, (Hrsg) TanzMedizin.. Stuttgart: Schattauer; 2008: 152-157
    Google Scholar
  • 36 Rietveld B. Dance injuries in the older dancer: comparison with younger dancers. J Dance Med Sci 2000; 1 (04) 16-19
    PubMedGoogle Scholar
  • 37 Wanke EM, Wanke A, Uibel S et al. Der außergewöhnliche Fall in der Praxis: Der Arbeitsunfall im professionellen Bühnentanz – Hinweise zum Vorgehen und zur Dokumentation. Trauma Berufskrankh 2011; 13: 131-139
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 38 Liederbach M. The role of fatigue in dance injuries (lecture). 10th Annual Meeting IADMS. Miami, USA: 2000
    PubMedGoogle Scholar
  • 39 Ramel E, Thorsson O, Wollmer P. Fitness training and its effect on musculoskeletal pain in professional ballet dancers. Scand J Med Sci Sports 1997; 7: 293-298
    PubMedGoogle Scholar
  • 40 Wyon M. Cardiorespiratory training for dancers. J Dance Med Sci 2005; 1: 7-12
    PubMedGoogle Scholar
  • 41 Wanke EM, Scheele K, Rieckert H. Aerobic fitness for professional dancers; the challenge. Not Just Anybody. Kanada: Ginger Press; 1999
    PubMedGoogle Scholar
  • 42 Wyon M, Redding E, Grant M et al. Development, reliability and validity of a multistage dance specific aerobic fitness test (DAFT). J Dance Med Sci 2003; 3: 80-84
    PubMedGoogle Scholar
  • 43 Korsten-Reck U. Sportmedizinische Aspekte des Frauensports. In: Dickhuth HH, Mayer F, Röcker K, et al. (Hrsg) Sportmedizin für Ärzte. Köln: Deutscher Ärzte Verlag; 2007: 581-600
    Google Scholar
  • 44 Echegoyen S, Acuña E, Rodríguez C. Injuries in students of three different dance techniques. Med Probl Perform Art 2010; 25 (02) 72-74
    PubMedGoogle Scholar
  • 45 Drinkwater BL, Bruemner B, Chesnut 3rd CH. Menstrual history as a determinant of current bone density in young athletes. JAMA 1990; 263 (04) 545-548
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 46 Ravaldi C, Vannacci A, Zucchi T et al. Eating disorders and body image disturbances among ballet dancers, gymnasium users and body builders. Pschopathology 2003; 36 (05) 247-254
    PubMedGoogle Scholar
  • 47 Ringham R, Klump K, Kaye W et al. Eating disorder symptomatology among ballet dancers. Int J Eat Disord 2006; 39 (06) 503-508
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 48 Warren MP, Brooks-Gunn J, Fox RP et al. Osteopenia in exercise-associated amenorrhea using ballet dancers as a model: a longitudinal study. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87 (07) 3162-3168
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 49 Baker J, Scott D, Watkins K et al. Self-reported and reported injury patterns in contemporary dance students. Med Probl Perform Art 2010; 25 (01) 10-15
    PubMedGoogle Scholar