Aufsuchende gemeindepsychiatrische Behandlung bei Patienten mit schweren Zwangsstörungen

Zusammenfassung

Für den Einsatz psychosozialer Therapien bei schweren psychischen Erkrankungen gibt es eine hohe Evidenz. Zwangserkrankungen gehen in einem Drittel der Fälle mit schweren Behinderungen einher, dennoch sind kaum wissenschaftliche Untersuchungen zum Einsatz von psychosozialen Therapien bei Patienten mit schweren Zwangserkrankungen verfügbar. Im Folgenden soll das Konzept einer aufsuchenden multiprofessionellen Behandlung im Sinne des Assertive Community Treatment (ACT) bei schweren Zwangserkrankungen anhand von zwei Fallbeispielen vorgestellt und diskutiert werden. Durch die ACT-Behandlung zeigte sich eine deutliche Reduktion der Zwangssymptomatik, gemessen mittels der Yale Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS). Der Vergleich der Summen-Scores der Y-BOCS vor und nach der Behandlung ergab eine Reduktion der Werte nach erfolgter Intervention (Fall 1: Y-BOCS Summen-Score 37 versus 26; Fall 2: Y-BOCS Summen-Score 36 versus 16).

Abstract

For the use of psychosocial treatments for severe mental illness, there is a high evidence level. Obsessive-compulsive disorders are accompanied by severe disabilities in one third of the cases, however, there is little scientific research on the use of psychosocial therapies in patients with obsessive-compulsive disorders. In the following, the concept of an outreaching multi-professional treatment based on the assertive community treatment (ACT) method for severe compulsive illnesses is presented and discussed based on two case studies. There was an obvious reduction in clinically rated severity of obsessive-compulsive disorder symptoms, as measured by the Yale-Brown obsessive-compulsive scale (Y-BOCS), over the course of ACT. Comparison between pre- and post-treatment states demonstrated a reduction in the total Y-BOCS score after the treatment (case 1: total Y-BOCS score 37 versus 26; case 2: total Y-BOCS score 36 versus 16).

Schlüsselwörter

Zwangsstörung - Psychosoziale Therapien - Multiprofessionelle Behandlung - Training von Alltagsfertigkeiten - Training von sozialen Fertigkeiten

Key words

obsessive-compulsive disorder - psychosocial interventions - multiprofessional treatment - life skills training - social skills training

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