Klinische Provokationsmanöver mit dem Laser-Doppler-Anemometer

Zusammenfassung

Ziel dieser Studie war es, für das neue Verfahren der Laser-Doppler-Anemometrie klinische Provokationsmanöver zu evaluieren. Bei gesunden Probanden betrug die mittlere kapilläre Blutflußgeschwindigkeit in Ruhe, gemessen am dorsalen Grundglied des Zeigefingers, 0,47 ± 0,37 mm/s. Im Anschluß an eine suprasystolische Okklusion konnte eine postokklusive reaktive Hyperämie beobachtet werden. Die Spitzen der kapillären Blutflußgeschwindigkeit lagen in dieser Phase im Mittel bei 0,90 ± 0,46 mm/s. Die Zeit bis zum Erreichen der Geschwindigkeitsspitze belief sich durchschnittlich auf 24,9 ± 9,2 s. Beide Meßwerte waren gut reproduzierbar. Die lokale Applikation eines hyperämisierenden Agens (Nonivamid-Nicoboxil-Salbe) auf das Meßareal der Haut führte zu einer signifikanten Steigerung der kapillären Blutflußgeschwindigkeit auf 0,74 ± 0,48 mm/s. Mit der Laser-Doppler-Anemometrie können die Standardprovokationstests der kutanen Mikrozirkulationsforschung durchgeführt werden. Die Methode stellt eine Bereicherung der nicht-invasiven Diagnostik der kutanen Mikrozirkulation dar.

Summary

The aim of this study was to evaluate the laser Doppler anemometer in various clinical provocation maneuvers. In healthy volunteers the mean of the capillary blood cell velocity in rest, measured at the dorsal aspect of the proximal index finger, was 0,47 ± 0,37 mm/s. After a suprasystolic occlusion a postocclusive reactive hyperaemia was seen. In this phase the mean value of the peak capillary blood cell velocity was 0,90 ± 0,46 mm/s. The time to reach the peak capillary blood cell velocity was at average 24,9 ± 9,2 s. The reproducibility of both values was good. The local application of a rubefacient (Nonivamid-Nicoboxil ointment) to the skin at the measurement site caused a significant augmentation of the capillary blood cell velocity with a mean value of 0,74 ± 0,48 mm/s. With the laser Doppler anemometer standard-provocation tests in cutaneous microcirculation research can be performed. This method is a useful tool for the non-invasive diagnostic of cutaneous microcirculation

Resumé

Cette étude eut pour but de tester le Laser Doppler Anémométrie en conditions cliniques avec manoeuvres de provocation. Chez le sujet sain au repos, la vitesse moyenne du flux sanguin au niveau des capillaires mesurée au niveau du dos de la main en regard du deuxième metacarpien était de 0,47 ± 0,37 mm/s. Une hyperhemie reactionnelle post-occlusionelle a peut être constatée à la suite d´une occlusion suprasystolique. La vitesse maximale du flux sanguin au niveau des capillaires étaient en moyenne de 0,90 ± 0,46 mm/s. Le temps necessaire au flux sanguin pour atteindre sa vitesse maximale était en moyenne de 24,9 ± 9,2 s. Ces deux mesures étaient reproductibles, et ce de facon significative. L´application d´un agent hyperhemiant à la surface de la peau (NonivamidNicoboxil pommade) provoqua une augmentation significative de la vitesse du flux sanguin au niveau des capillaires: 0,74 ± 0,48 mm/s. Le Laser Doppler Anémométrie permet la réalisation de tests de provocation standardisés dans le cadre de l´étude de la microcirculation cutanée. Le Laser Doppler Anémométrie constitue un apport certain dans le cadre de l´étude non invasive de la microcirculation cutanée.

Schlüsselwörter

Laser-Doppler-Anemometer - kapilläre Blutflußgeschwindigkeit - kutane Mikrozirkulation

Keywords

Laser Doppler anemometry - capillary blood cell velocity - cutaneous microcirculation

Mots clé

Laser Doppler Anémométrie - vitesse du flux sanguin au niveau des capillaires - microcirculation cutanée

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