Hamostaseologie 2009; 29(S 01): S29-S31
DOI: 10.1055/s-0037-1617204
Original article
Schattauer GmbH

Treatment of haemophilia in the elderly

Hämophilie-Behandlung bei älteren Patienten
W. Miesbach
1   Hämophiliezentrum, Medizinische Klinik III Institut für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie, Goethe-Universität, Frankfurt am Main
,
S. Krekeler
1   Hämophiliezentrum, Medizinische Klinik III Institut für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie, Goethe-Universität, Frankfurt am Main
,
S. Alesci
1   Hämophiliezentrum, Medizinische Klinik III Institut für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie, Goethe-Universität, Frankfurt am Main
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
30 December 2017 (online)

Summary

Treatment of elderly patients with haemophilia is an upcoming challenge in haemophilia care. We included patients with haemophilia A older than 60 years of age, who visited our haemophilia centre between 2006 and 2008. We conducted a retrospective study focussing on the patients’ co-morbidities as well as changes in their bleeding patterns between 2003 and 2008. Results: There is a tendency of increasing bleeding symptoms with increasing age of the patients due to more frequent spontaneous joint bleedings, malignancies or treatment with phenprocoumon or ASS. In consequence, FVIII dosage had to be increased for 8 patients (28%). Chronic hepatitis C, coronary heart disease and malignancies are the most frequent co-morbidities

Zusammenfassung

Die Behandlung von Patienten mit Hämophilie im Alter stellt eine besondere Herausforderung dar. Wir studierten die klinischen Erscheinungsformen bei Patienten mit Hämophilie A, die älter als 60 Jahre sind und unser Hämophiliezentrum in den Jahren 2005 bis 2008 aufsuchten. Retrospektiv untersuchten wir die Komorbiditäten sowie die Veränderungen der Blutungfrequenz und -intensivität in den Jahren 2003 bis 2008.

Ergebnis: Tendenziell war eine Zunahme der Blutungssymptome mit dem Alter aufgrund gehäufter spontaner Gelenkeinblutungen, maligner Erkrankungen oder der Behandlung mit Phenprocoumon und Azetylsalizylsäure zu verzeichnen. Deshalb musste die Dosierung des Faktor-VIIIPräparats bei 8 Patienten (28%) erhöht werden. Als häufigste Komorbiditäten traten chronische Hepatitis C, koronare Herzerkrankung und maligne Erkrankungen auf.

 
  • References

  • 1 Rosendaal FR, Varekamp I, Smit C. et al. Mortality and causes of death in Dutch haemophiliacs, 1973–86. Br J Haematol 1989; 71: 71-76.
  • 2 Plug I, Van Der Bom JG, Peters M. et al. Mortality and causes of death in patients with haemophilia, 1992–2001: a prospective cohort study. Thromb Haemost 2006; 4: 507-509.
  • 3 Chorba TL, Holman RC, Clarke MJ, Evatt BL. Effects of HIV infection on age and cause of death for persons with haemophilia A in the United States. Am J Hematol 2001; 66: 229-240.
  • 4 Darby SC, Kan SW, Spooner RJ. et al. Mortality rates, life expectancy, and causes of death in people with haemophilia A or B in the United Kingdom who were not infected with HIV. Blood 2007; 110: 815-825.
  • 5 Arnold DM, Julian JA, Walker IR. Mortality rates and causes of death among all HIV-positive individuals with haemophilia in Canada over 21 years of follow-up. Blood 2006; 108: 460-464.
  • 6 Makris M, Preston FE, Triger DR. et al. Hepatitis C antibody and chronic liver disease in haemophilia. Lancet 1990; 335: 1117-1119.