Download PDF
Hamostaseologie 2011; 31(S 01): S38-S45
DOI: 10.1055/s-0037-1619748
Originalartikel
Schattauer GmbH

Muskelfunktionsmessung mit kinetischem Oberflächen-EMG bei Kindern mit Hämophilie

Erkennung subklinischer Veränderungen, Etablierung individueller Therapie, QualitätskontrolleAnalysis of muscle function with kinetic superficial EMG in children with haemophiliaRecognizing subclinical changes, establishing individuzal therapy, quality control
A. Seuser
1   Orthopädische Abteilung Kaiser-Karl-Klinik Bonn
,
M. Wendel
2   Institut für Bewegungsanalyse und Qualitätskontrolle am Bewegungsapparat, Bonn
,
M. Navarrete-Duran
3   Hospital Nacional de Ninos, San Jose, Costa Rica
,
D. Fink
4   Medizintechnik Rhein-Sieg Campus Remagen, Hochschule Koblenz
,
G. Auerswald
5   Prof.-Hess-Kinderklinik, Klinikum Bremen-Mitte, Bremen
,
P. Böhm
6   Klinik für Innere Medizin Marburg, Universitätsklinikum Gießen und Marburg
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Eingegangen: 16 March 2011

angenommen: 13 May 2011

Publication Date:
28 December 2017 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Summary

Electromyography (EMG) measures muscle electricity. It depends on muscle contraction and central motor control. Muscles react very sensitive on external signals (e. g. bleeding), The resulting changes can be shown in EMG.

Patients, methods A first study included 51 children and young adults from Costa Rica. They underwent a clinical examination and EMG of the hip, knee and ankle joints. Resting muscle tone, maximal isometric contraction and three typical isotonic movements of the joints were measured. First step of analysis was to characterize typical pathogenic changes in the muscles and to find a corresponding physical therapy to minimize these changes.

Results It showed that EMG is a good marker for muscle condition. It helps to individualize therapy and improve effectivity of physical and physiotherapeutic treatment of the locomotive system of children and young adults with hemophilia. It can help to recognize early subclinical changes and to control the outcome of therapeutic modalities.

Zusammenfassung

Die Elektromyographie (EMG) erfasst die Muskelelektrizität. Diese ist abhängig von der lokalen Kontraktion des Muskels und von der zentralen Ansteuerung. Die gelenkumgebende Muskulatur reagiert hoch sensibel auf externe Reize, z. B. Gelenkblutungen. Diese Veränderungen können durch das EMG nachgewiesen werden.

Patienten, Methoden In einer ersten Studie wurden 51 Kinder und junge Erwachsene aus Costa Rica körperlich untersucht und hüft-, knieund sprunggelenksführende Muskulatur über EMG-Vermessung erfasst. Dabei wurden Ruhetonus, isometrische Maximalkontraktion und drei typische isotonische Wiederholungen gemessen. Die erste Stufe der Auswertung umfasste die Erkennung typischer krankheitsbedingter Veränderungen in der gelenkumgebenden Muskulatur und die Zuordnung der dazu gehörigen Therapie.

Ergebnisse Insgesamt stellt das EMG einen guten muskulären Surrogatmarker dar, der eine Individualisierung der Therapie und damit eine verbesserte Effektivität in der Behandlung des Bewegungsapparates bei Hämophilie darstellen könnte. Darüber hinaus können frühzeitig subklinische Veränderungen erkannt und Therapiemaßnahmen in ihren Auswirkungen überprüft werden.

Keywords

EMG - haemophilia - physiotherapy - quality control

Schlüsselwörter

EMG - Hämophilie - Krankengymnastik - Qualitätskontrolle
 

  • Literatur

  • 1 Komi PV, Buskirk ER. Reproducibility of electromyographic measurement with inserted wire electrodes and surface electrodes. Electromyography 1970; 10: 357-367.
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Kadaba MP, Wootten ME, Gainey J, Cochran GVB. Repeatability of phasic muscle activity: Performance of surface and intramuscular wire electrodes in gait analysis. J Orthop Res 1985; 03: 350-359.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Gottlieb GL, Agarwal GC. Dynamic relationship between isometric muscle tension and electromyogramm in man. J Appl Physiol 1971; 30: 345-351.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Komi PV, Kaneko M, Aura O. EMG activity oft the leg extensor muscles with special reference to mechanical efficiency in concentric and eccentric exercise. Int J Sports Med 1987; 08 (Suppl): 22-29.
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 5 Herbsleb M, Puta C, Hilberg T. Hemophilia and Exercise Project (HEP) Conception and Contents of a “Programmed Sports Therapy” for Hemophilic Patients. In: Scharrer I, Schramm W. (eds). 37th . Hemophilia Symposium Hamburg 2006. Berlin, Heidelberg: Springer; 2008: 45-59.
    Google Scholar
  • 6 Seuser A. Rehabilitation in Orthopädie und Unfallchirurgie essentials. Wirtz, Ruchholtz (Hrsg). Stuttgart: Thieme; 2010: 35-56.
    Google Scholar
  • 7 Auerswald G, Navarete M, Chaverri MSaenz. et al. Pain therapy in developing countries as seen in Costa Rica in Hemophilia and Pain. In: Seuser A, Wallny T, Oldenburg J. (eds). Weller Verlag, San Lucas Medical. 2009: 189-207.
    Google Scholar
  • 8 Ballenberger N. Validation and standardization of the seated abduction test by means of surface EMG and ultrasound topometry. Master thesis for Master of Public health – Epidemiology. Maastricht University in collaboration with the Institute for Motion Analysis and Quality Control of the locomotive System (IBQ) Bonn. 2009
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Seuser A. Postoperative Maßnahmen nach Knie-totalendoprothese. In: Wirtz DC. (Hrsg). AE-Manual der Endoprothetik. Knie. Heidelberg: Springer; 2011
    Google Scholar
  • 10 Fink D. Entwicklung eines Algorithmus zur qualitativen Analyse eines EMG Multifunktionstest. Praxisprojekt Medizintechnik des RheinAhr Campus Remagen, Hochschule Koblenz in Zusammenarbeit mit dem Institut für Bewegungsanalyse und Qualitätskontrolle am Bewegungsapparat (IBQ) Bonn. 2009
    PubMedGoogle Scholar