Kältepannikulitis am Unterbauch nach Skitour

Anamnese

Vier Tage nach einer Skitour mit starker Kälteexposition stellt sich eine 51-jährige Frau mit brennenden Schmerzen und einer livid-roten Verfärbung am Unterbauch in unserer dermatologischen Praxis vor ([Abb. 1]). Sie ist eine gesunde, versierte Skitourengeherin und häufig bei „Wind und Wetter“ unterwegs. Am 7. Januar stieg die Patientin bei einer Außentemperatur von -18 °C aufs Sonntagshorn in den Chiemgauer Alpen. Über einem Wollhemd trug sie ein LVS-Gerät (Lawinen-Verschütteten-Such-Gerät). Dieses ist mit dem geräteüblichen Gurt am Unterbauch befestigt ([Abb. 2]). Beim Aufstieg schwitzte sie etwas. Am Gipfel herrschte ein starker Ostwind, sodass sie beschloss, auf das Wechseln der Kleidung zu verzichten. Eine Stunde später bemerkte sie bei der Einkehr auf einer Schutzhütte ein deutliches Kältegefühl der Haut in der Umgebung des LVS-Geräts und nahm dieses ab. Das Kältegefühl blieb jedoch auch die nächsten Tage bestehen, obwohl keine weitere Kälteexposition stattfand. Zusätzlich begann sich die Haut im Sinne eines Erythems zu verfärben und zu „Brennen“. Am vierten Tag nach der Skitour bemerkte sie zudem im betroffenen Bereich Knoten unter der Haut, die stark druckschmerzhaft waren. Anschließend stellte sie sich beim Dermatologen vor.

Abb. 1 Livid-rote Verfärbung am Unterbauch der Patientin.

Abb. 2 Platzierung des LVS-Geräts während der Skitour.
Quellen: Dr. Veronika Lermer

• Literatur

• 1 Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf W, Landthaler M. (Hrsg.) Dermatologie und Venerologie. 5. Aufl Berlin Heidelberg: Springer; 2005: 1008-1023
• 2 Fritsch P. Dermatologie Venerologie. 2. Aufl Berlin Heidelberg: Springer; 2003: 713-716