Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie 2017; 49(02): 106-113
DOI: 10.1055/s-0043-110471
Original Article
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Labiale Gingivarezessionen und die Proklination von Unterkiefer-Schneidezähnen nach Behandlung[*]

Gingival Labial Recessions and the Posttreatment Proclination of Mandibular Incisors
Anne-Marie Renkema
1   Abteilung für Kieferorthopädie und Kraniofaziale Biologie, Medizinisches Zentrum der Radboud Universität, Nijmegen, Niederlande
,
Zuzanna Navratilova
2   Abteilung für Kieferorthopädie, Palacky Universität, Olomouc, Tschechische Republik
,
Katerina Mazurova
2   Abteilung für Kieferorthopädie, Palacky Universität, Olomouc, Tschechische Republik
,
Christos Katsaros
3   Abteilung für Kieferorthopädie und Dentofaziale Orthopädie, Universität Bern, Bern, Schweiz
,
Piotr S. Fudalej
2   Abteilung für Kieferorthopädie, Palacky Universität, Olomouc, Tschechische Republik
3   Abteilung für Kieferorthopädie und Dentofaziale Orthopädie, Universität Bern, Bern, Schweiz
› Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
20 July 2017 (online)

Zusammenfassung

Einleitung Eine Grundvoraussetzung für die Entstehung einer Gingivarezession ist das Vorliegen einer alveolären Knochendehiszenz. Eine Proklination der Unterkiefer-Schneidezähne kann zu einer Ausdünnung der Alveole und zu Dehiszenzbildung führen.

Zielsetzung Untersuchung eines Zusammenhangs zwischen der Proklination der Unterkiefer-Schneidezähne und der Entstehung von Gingivarezessionen.

Methoden Insgesamt 117 Probanden, die folgende Einschlusskriterien erfüllten, wurden in die Studie aufgenommen: 1. Alter 11–14 Jahre zu Beginn der kieferorthopädischen Behandlung (TS); 2. Platzierung eines geklebten Retainers unmittelbar nach Behandlung (T0); 3. Modelle und laterale Fernröntgenaufnahmen vor Behandlung (TS), nach Behandlung (T0) und 5 Jahre nach Behandlung (T5) verfügbar; und 4. Inklination der Unterkiefer-Schneidezähne (Inc_Incl) nach Behandlung (T0) von<95° oder >100,5°. Die Probanden wurden 2 Gruppen zugeordnet: nicht prokliniert (N=57; mittlere Inc_Incl=90,8°) und prokliniert (N=60; mittlere Inc_Incl=105,2°). Die klinischen Kronenhöhen der Unterkiefer-Schneidezähne und das Vorliegen von Stellen mit Gingivarezession in diesem Bereich wurden auf Gipsmodellen untersucht. Zur Analyse der Unterschiede zwischen den Gruppen wurden Berechnungen mittels Fishers exakter-Tests, t-Tests und Regressionsmodellen durchgeführt.

Ergebnisse Die mittlere Zunahme der klinischen Kronenhöhen (zwischen T0 und T5) der Unterkiefer-Schneidezähne variierte zwischen 0,75 mm in der nicht proklinierten und 0,83 mm in der proklinierten Gruppe (p=0,273). Bei T5 waren Stellen mit Gingivarezessionen bei 12,3 bzw. 11,7% der Patienten in der nicht proklinierten bzw. proklinierten Gruppe vorhanden. Der Unterschied war auch nicht signifikant (p=0,851).

Schlussfolgerungen Während der 5-jährigen Beobachtungsphase führte die Proklination der Unterkiefer-Schneidezähne nicht zu einem erhöhten Risiko zur Entstehung einer Gingivarezession im Vergleich zu nicht proklinierten Zähnen.

Abstract

Introduction A prerequisite for development of gingival recession is the presence of alveolar bone dehiscence. Proclination of mandibular incisors can result in thinning of the alveolus and dehiscence formation.

Objective To assess an association between proclination of mandibular incisor and development of gingival recession.

Methods 117 subjects who met the following inclusion criteria were selected: 1. age 11–14 years at start of orthodontic treatment (TS), 2. bonded retainer placed immediately after treatment (T0), 3. dental casts and lateral cephalograms available pre-treatment (TS), post-treatment (T0), and 5 years post-treatment (T5), and 4. post-treatment (T0) lower incisor inclination (Inc_Incl) <95° or >100.5°. 2 groups were formed: non-proclined (N=57; mean Inc_Incl=90.8°) and proclined (N=60; mean Inc_Incl=105.2°). Clinical crown heights of mandibular incisors and the presence of gingival recession sites in this region were assessed on plaster models. Fisher’s exact tests, t-tests, and regression models were computed for analysis of inter-group differences.

Results The mean increase of clinical crown heights (from T0 to T5) of mandibular incisors ranged from 0.75 to 0.83 mm in the non-proclined and proclined groups, respectively (P=0.273). At T5, gingival recession sites were present in 12.3% and 11.7% patients from the non-proclined and proclined groups, respectively. The difference was also not significant (P=0.851).

Conclusions The proclination of mandibular incisors did not increase a risk of development of gingival recession during 5-year observation in comparison non-proclined teeth.

* Der Artikel wurde im englischen Original veröffentlicht im European Journal of Orthodontics, 2015; 37(5):508–513; doi:10.1093/ejo/cju073


 
  • Literatur

  • 1 Armitage GC. 1999; Development of a classification system for periodontal diseases and conditions. Annals of Periodontology 4: 1-6
  • 2 Smith RG. 1997; Gingival recession. Reappraisal of an enigmatic condition and a new index for monitoring. Journal of Clinical Periodontology 24: 201-205
  • 3 Al-Wahadni A, Linden GJ. 2002; Dentine hypersensitivity in Jordanian dental attenders. A case-control study. Journal of Clinical Periodontology 29: 688-693
  • 4 Lawrence HP, Hunt RJ, Beck JD. 1995; Three-year root caries incidence and risk modeling in older adults in North Carolina. Journal of Public Health in Dentistry 55: 69-78
  • 5 Löe H, Anerud A, Boysen H. 1992; The natural history of periodontal disease in man: prevalence, severity, and extent of gingival recession. Journal of Periodontology 63: 489-495
  • 6 Khocht A, Simon G, Person P. et al. 1993; Gingival recession in relation to history of hard toothbrush use. Journal of Periodontology 64: 900-905
  • 7 Wennstrom JL. 1996; Mucogingival considerations in orthodontic treatment. Seminars in Orthodontics 2: 46-54
  • 8 Batenhorst KF, Bowers GM, Williams Jr JE. 1974; Tissue changes resulting from facial tipping and extrusion of incisors in monkeys. Journal of Periodontology 45: 660-668
  • 9 Steiner GG, Pearson JK, Ainamo J. 1981; Changes of the marginal periodontium as a result of labial tooth movement in monkeys. Journal of Periodontology 52: 314-320
  • 10 Nelson PA, Årtun J. 1997; Alveolar bone loss of maxillary anterior teeth in adult orthodontic patients. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 111: 328-334
  • 11 Re S, Corrente G, Abundo R. et al. 2000; Orthodontic treatment in periodontally compromised patients: 12 year report. International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry 20: 31-39
  • 12 Slutzkey S, Levin L. 2008; Gingival recession in young adults: occurrence, severity, and relationship to past orthodontic treatment and oral piercing. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 134: 652-656
  • 13 Renkema AM, Fudalej PS, Renkema AA. et al. 2013; Gingival labial recessions in orthodontically treated and untreated individuals: a case – control study. Journal of Clinical Periodontology 40: 631-637
  • 14 Bollen AM, Conha-Cruz J, Bakko DW. et al. 2008; The effects of orthodontic therapy on periodontal health. A systematic review of controlled evidence. Journal of the American Dental Association 139: 413-422
  • 15 Årtun J, Krogstad O. 1987; Periodontal status of mandibular incisors following excessive proclination. A study in adults with surgically treated mandibular prognathism. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 91: 225-232
  • 16 Ruf S, Hansen K, Pancherz H. 1998; Does orthodontic proclination of lower incisors in children and adolescents cause gingival recession?. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 114: 100-106
  • 17 Renkema AM, Sips ET, Bronkhorst E. et al. 2009; A survey on orthodontic retention procedures in The Netherlands. European Journal of Orthodontics 31: 432-437
  • 18 Lai C, Grossen JM, Renkema AM. et al. 2014; Orthodontic retention procedures in Switzerland – a survey. Swiss Dental Journal 124: 655-661
  • 19 Pandis N, Vlahopoulos K, Madianos P. et al. 2007; Longterm periodontal status of patients with mandibular lingual fixed retention. European Journal of Orthodontics 29: 471-476
  • 20 Renkema AM, Fudalej PS, Renkema AA. et al. 2013; Gingival recessions and the change of inclination of mandibular incisors during orthodontic treatment. European Journal of Orthodontics 35: 249-255
  • 21 Keim RG, Gottlieb EL, Nelson AH. et al. 2008; JCO study of orthodontic diagnosis and treatment procedures, part 1: results and trends. Journal of Clinical Orthodontics 42: 625-640
  • 22 Antonarakis GS, Kiliaridis S. 2008; Maxillary molar distalization with noncompliance intramaxillary appliances in Class II malocclusion. A systematic review. Angle Orthodontist 78: 1133-1140
  • 23 Årtun J, Grobéty D. 2001; Periodontal status of mandibular incisors after pronounced orthodontic advancement during adolescence: a followup evaluation. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 119: 2-10
  • 24 Djeu G, Hayes C, Zawaideh S. 2002; Correlation between mandibular central incisor proclination and gingival recession during fixed appliance therapy. The Angle Orthodontist 72: 238-245
  • 25 Allais D, Melsen B. 2003; Does labial movement of lower incisors influence the level of the gingival margin? A case-control study of adult orthodontic patients. European Journal of Orthodontics 25: 343-352
  • 26 Riolo ML, Moyers RE, McNamara Jr JA. et al. 1974. An Atlas of craniofacial growth: cephalometric standards from the University School Growth Study. Monograph 2, Craniofacial Growth Series. Center for Human Growth and Development. Ann Arbor, MI: University of Michigan; pp 1-2
  • 27 Valiathan M, Hughes E. 2010; Results of a survey-based study to identify common retention practices in the United States. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 137: 170-177
  • 28 Ârtun J, Spadafora AT, Shapiro PA. 1997; A 3-year follow-up study of various types of orthodontic canine-to-canine retainers. European Journal of Orthodontics 19: 501-509
  • 29 Heier EE, De Smit AA, Wijgaerts IA. et al. 1997; Periodontal implications of bonded versus removable retainers. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 112: 607-616
  • 30 Booth FA, Edelman JM, Proffit WR. 2008; Twenty-year followup of patients with permanently bonded mandibular canine-to-canine retainers. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 133: 70-76
  • 31 Tacken MP, Cosyn J, De Wilde P. et al. 2010; Glass fibre reinforced versus multistranded bonded orthodontic retainers: a 2 year prospective multi-centre study. European Journal of Orthodontics 32: 117-123
  • 32 Zachrisson BU, Alnaes L. 1973; Periodontal condition in orthodontically treated and untreated individuals. I. Loss of attachment, gingival pocket depth and clinical crown height. Angle Orthodontist 43: 402-411
  • 33 Joss-Vassalli I, Grebenstein C, Topouzelis N. et al. 2010; Orthodontic therapy and gingival recession: a systematic review. Orthodontics and Craniofacial Research 13: 127-141
  • 34 Aziz T, Flores-Mir C. 2011; A systematic review of the association between appliance-induced labial movement of mandibular incisors and gingival recession. Australian Orthodontic Journal 27: 33-39