Erhalten manche extrem unreife Frühgeborenen unnötig Antibiotika-Prophylaxe?

Ein geringes Schwangerschaftsalter bedeutet ein hohes Risiko für eine früh auftretende Sepsis (early onset sepsis; EOS) beim extrem unreifen Frühgeborenen. Ob neben der Unreife auch die Umstände der Entbindung die Höhe dieses Risikos beeinflussen, ist unbekannt. Neonatologen aus Philadelphia haben in einer großen Datenbasis nach solchen Zusammenhängen gesucht.

Fazit

Mit wenigen Entbindungskriterien lässt sich eine Gruppe extrem unreifer Frühgeborener identifizieren, die im Vergleich zu denen, bei denen diese Kriterien nicht zutreffen, ein um 76 % geringeres Risiko hat für eine EOS. Viele dieser Kinder erhielten trotzdem eine prolongierte Antibiose. Dies könnte man ihnen eventuell ersparen. Die derzeit übliche generelle Antibiotikaprophylaxe sollte nach Meinung der Autoren entsprechend modifiziert werden.