Training der Ordnungsschwelle - Ein Ansatz zur Förderung der Sprachwahrnehmung bei Kindern mit einer Zentral Auditiven Verarbeitungsstörung (ZAVS)?

Zusammenfassung

In der Diagnostik der Zentral Auditiven Verarbeitungsstörung bei Kindern wird der Messung der Ordnungsschwelle (OS) als Maß für die zeitliche auditive Verarbeitungsfähigkeit eine besondere Bedeutung zugeschrieben. Eine verlängerte Ordnungsschwelle wird für Dyslexie und Sprachentwicklungsstörungen verantwortlich gemacht. Es werden in Deutschland jedoch noch keine einheitlichen Messverfahren für die OS-Messung verwendet. Die vorliegende Trainingsstudie verfolgt das Ziel, zwei Methoden zur Messung der zeitlichen Verarbeitung (Brain-Fit vs. TDL-Test) bei zentral auditiv beeinträchtigten Kindern zu vergleichen, die Trainierbarkeit der OS zu erfassen und ihren prognostischen Wert für die Sprachwahrnehmung zu überprüfen.

Eine Gruppe von 12 Kindern erhielt ein 5-wöchiges Training mit dem Brain-Fit der Fa. AUDIVA, die OS und die Sprachwahrnehmung wurde an drei Messzeitpunkten erhoben und mit einer Kontrollgruppe von 11 Kindern verglichen. Die Ergebnisse zeigen in erster Linie eine übergroße interindividuelle Varianz. Die Gültigkeit und die Messgenauigkeit der Messmethode wird für eine Gruppe der zentral auditiv beeinträchtigten Kinder infrage gestellt. Ein prognostischer Wert der OS für die Sprachwahrnehmungsfähigkeit der Kinder ist nicht zu konstatieren. Darüber hinaus wird vermutet, dass die Reduktion auf nur eine Variable der zentral auditiven Sprachverarbeitung als eine verkürzte Betrachtung der komplexen Informationsverarbeitung der Sprache angesehen werden muss. Es wird gefordert, dass weitere sprachbedeutsame Teilleistungen, nicht nur im Hinblick auf die Sprachverarbeitung, sondern auch auf die Ordnungsschwellen bei Kindern einbezogen werden.

In the diagnosis of the central auditory processing disorder of children the auditory threshold (AT) is ascribed to have significant importance as measure for the temporal auditory processing ability. An extended auditory threshold has been associated with dyslexia and developmental language disorders. At the same time no standardised use of one specific measure of the AT is used in Germany. The submitted training study pursues the purpose to compare two methods to measure the temporal processing (Brain-Fit vs. TDL-Test) of children with central auditory processing disorder, to test the feasibility to train the AT and to examine its prognostic use for language perception. One group of 12 children was trained with the Brain-Fit (produced by AUDIVA) for 5 weeks; AT and language perception were measured at three times and compared to the measures of a control group (11 children). The results indicate an immense inter-individual variance. The validity and reliability of the measure has to be questioned for children with central auditory impairment. A prognostic use for the language perception ability can not be stated. Moreover it is discussed, whether the reduction of the central auditory language processing to only one variable can meet the complexity of the language information processing. Other language related achievement measures have to be considered when dealing with the language processing and auditory threshold of children.

Schlüsselwörter

Zentral Auditive Verarbeitungsstörung - Ordnungsschwelle - Training

Key words

Central auditory processing disorders - Order perception - Training

Literatur

• 1 Pöppel  E:. Time perception. In: Held R, Leibowitz HW, Teubler H-L (Hrsg). Handbook of sensory physiology, VIII. Berlin,; 1978
• 2 Tallal  P,, Stark  R E,, Mellitis  D:. Identification of language impaired children on the basis of rapid perception and production skills.  Brain and Language. 1985;;  25 314-322
• 3 Steffen  A,, Werani  A:. Ein Experiment zur Zeitwahrnehmung bei der Sprachwahrnehmung. In: Kegel G, Arnold T, Dahlmeier K, Schmid G, Tischer B, Sprachwissenschaft und Psycholinguistik Beiträge aus Forschung und Praxis. Westdeutscher Verlag Opladen 1994: 189 - 205;
• 4 Pinheiro  M L,, Musiek  F E.. Sequencing and temporal ordering in the auditory system. In: Pinheiro ML, Musiek FE (eds.), Assessment of central auditory dysfunction: Foundation and clinical correlates. Williams and Wilkins, Baltimore; 1985: 219-238
• 5 Bishop  D VM,, Carlyon  R P,, Deeks  J M,, Bishop  S J:. Auditory temporal processing impairment: Neither necessary nor sufficient impairment in children.  Journal of Speech, Language, and Hearing Research. 1999;;  42 1295-1310
• 6 Warnke  F:. Der Takt des Gehirns. Verlag für Angewandte Kinesiologie, Freiburg; 1995
• 7 Musiek  F E,, Baran  J A,, Pinheiro  M L:. Puration pattern recognition in normal subjects and patients with cerebral and cochlear lesions.  Audiology. 1990;;  29 304-313
• 8 Test system for Test, Fitting, and Speech-Output.. Medical Electronics. 1993
• 9 Veit  S:. Sprachentwicklung, Sprachauffälligkeit und Zeitverarbeitung - eine Longitudinalstudie. Dissertation an der Ludwig-Maximilians-Universität zu München 1992
• 10 Tremmel  R:. Einfluss der Geschwindigkeit zentraler Verarbeitung von Hörreizen auf das Stammeln bei Kindern. Unveröffentlichte Examensarbeit. Landau/Pfalz; 1996
• 11 Sommer-Stumpenhorst  N:. Untersuchungen an einer Grundschule: Wirksamkeit des Ordnungsschwellentrainings in Bezug auf die Verbesserung der Rechtschreibleistung. Quelle: http://www.AUDIVA.de 1996
• 12 Meister  H,, Klüser  H,, Dück  M,, Walger  M,, v. Wedel  H:. Adaptive Verfahren zur Messung der Ordnungsschwelle.  Zeitschrift für Audiologie. 1998;;  3 110-120
• 13 Merzenich  M M,, Jenkins  M W,, Johnston  P,, Schreiner  C,, Miller  S L,, Tallal  P:. Temporal Processing Deficits of Language-Learning Impaired Children Ameliorated by Training.  Science. 1996;;  271 77
• 14 v. Steinbüchl  N,, Landauer  N,, Wittmann  M:. Temporal discrimination and language competence in brain injured patients, young pupils and reading and writing impaired children. International Symposium: Basic neural mechanisms in congition and language - with special reference to phonological problems in dyslexia, Stockholm; 1997b
• 15 Brill  K,, Brill  M,, Weiler  E:. Zentrale Fehlhörigkeit - Ein Problem der Ordnungsschwelle?. Quelle: http://www.AUDIVA.de 2000
• 16 Tomblin  J B, &, Quinn  M A:. The Contribution of perceptual learning to Performances on the repetition Task.  J. of Speech and Hearing Research. 1983;;  26 369-372
• 17 Müller  J A:. Pädagogische Förderung von Kindern mit Beeinträchtigung in der Aussprache. Dissertation Univ. Koblenz-Landau 1997
• 18 Brunner  M, et al.:. Heidelberger Lautdiskriminationstest. Abt. für Stimme und Sprachstörungen sowie Pädaudiologie der Univ. HNO-Klinik Heidelberg. 1998
• 19 Chermak  G D,, Musiek  F E:. Central auditory processing disorders. Publishing Group, Inc. San Diego, London; 1997
• 20 Deuse  A:. Zentrale Hör- und Sprachverarbeitung (Teil 1).  Die Sprachheilarbeit. 1995;;  40 163-172
• 21 Kühn-Inacker  H:. Neuropsychologische Aspekte bei Kindern und Jugendlichen mit auditiven Wahrnehmungsstörungen.  Zeitschrift für Audiologie. 1999;;  Supplement II 86-93