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Z Gastroenterol 2000; 38(3): 259-269
DOI: 10.1055/s-2000-14867
Übersicht

Karl Demeter Verlag im Georg Thieme Verlag

Antivirale Therapie der Hepatitis C[*]

Antiviral therapy of hepatitis CA. Erhardt, W. Petry, M. Ebel, H. Jablonowski, T. Heintges, D. Häussinger
  • Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf
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Publication History

16.3.1999

26.4.1999

Publication Date:
31 December 2000 (online)

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Zusammenfassung

Die Hepatitis-C-Virusinfektion ist eine der weltweit häufigsten Infektionskrankheiten. Die IFN-Ribavirin-Kombinationstherapie ist der neue Standard in der Therapie der Hepatitis-C-Virusinfektion bei nicht vorbehandelten Patienten und Relapse-Patienten. Durch die IFN-Ribavirin-Kombinationstherapie kann im Vergleich zur Interferon-Monotherapie die virologische Ansprechrate mehr als verdoppelt und die Therapiedauer häufig auf sechs Monate verkürzt werden. Insbesondere Patienten mit ungünstigen prädiktiven Parametern wie hoher Viruslast, HCV-Genotp-1 und kompensierter Zirrhose profitieren von der Kombinationstherapie. Die Anämie ist die wichtigste unerwünschte Nebenwirkung des Ribavirins. Für Nonresponder-Patienten ergeben sich aktuell außerhalb kontrollierter Studien keine offiziellen Therapieempfehlungen. Als vielversprechendste zukünftige Therapeutika gelten PEG(pegylierte)-Interferone, die sowohl alleine als auch in Kombination mit Ribavirin eingesetzt werden können.

Summary

Hepatitis C is one of the world's leading infectious diseases. The interferon-ribavirin combination therapy is the new standard for the treatment of hepatitis C in naive and relapse patients. Virological sustained response rates can be more than doubled by the IFN-ribavirin combination therapy compared to IFN-monotherapy and treatment duration can be reduced to six months in many cases. The IFN-ribavirin combination therapy has a high relative benefit in patients with unfavorable predictive parameters like high viral load, HCV genotype-1 infection and compensated liver cirrhosis. Anemia is the most important side effect of the guanosin analogue ribavirin. There are no official therapeutic recommendations for non-responder patients at present. These patients should be treated within controlled clinical trials. Monotherapy with PEG(pegylated)-interferons and combination therapies with PEG-interferons and ribavirin are the most promising future therapeutic options.

Schlüsselwörter:

Hepatitis C - Therapie - Interferon - Ribavirin

Key words:

Hepatitis C - Therapy - Interferon - Ribavirin

1 Herrn Prof. Dr. Dr. K. H. Meyer zum Büschenfelde anläßlich des 70. Geburtstages gewidmet.

1 Herrn Prof. Dr. Dr. K. H. Meyer zum Büschenfelde anläßlich des 70. Geburtstages gewidmet.

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