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Aktuelle Rheumatologie 2004; 29(2): 83-91
DOI: 10.1055/s-2004-813066
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Progredienzangst (PA) bei chronischen Erkrankungen (rheumatischen Erkrankungen, Krebserkrankungen und Diabetes mellitus)

Entwicklung eines psychologischen Fragebogens und eines Gruppenpsychotherapie-ProgrammsFear of Progression (FOP) in Chronic Diseases (Rheumatic Diseases, Cancer and Diabetes Mellitus)Development of a Psychological Self-assessment Instrument and a Group Therapy ProgramU. Engst-Hastreiter1 , G. Duran2 , G. Henrich2 , M. Keller3 , S. Waadt2 , P. Berg2 , P. Herschbach2
  • 1Rehabilitationsklinik Wendelstein der BfA - Rheumazentrum, AHB-Klinik, Bad Aibling
  • 2Institut und Poliklinik für Psychosomatische Medizin, Psychotherapie und Medizinische Psychologie, Klinikum Rechts der Isar, Technische Universität, München
  • 3Chirurgische Universitätsklinik, Psychosoziale Nachsorgeeinrichtung, Heidelberg
An dieser Stelle sei den Patienten für ihr Interesse und ihre Mitarbeit, den Kollegen und Leitenden Ärzten der beteiligten Kliniken und deren Trägern für ihre Kooperation und Unterstützung bei der Durchführung des Forschungsprojektes gedankt.
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Publication History

Publication Date:
21 April 2004 (online)

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Zusammenfassung

Die Angst vor dem Fortschreiten einer chronischen Erkrankung - Progredienzangst (PA) - gehört zu den zentralen psychosozialen Belastungen von Patienten mit rheumatischen Erkrankungen, Krebserkrankungen und Diabetes mellitus. In der vorliegenden Studie wurde in der ersten Phase ein psychologisches Messinstrument zur Erfassung von PA entwickelt. Der Progredienzangst-Fragebogen (PA-F) mit vier Angstskalen und einer Bewältigungsskala kann PA in ihren physiologischen, kognitiven und emotionalen Dimensionen valide und zuverlässig erfassen. Beim Vergleich der untersuchten Stichprobe von Patienten mit den drei chronischen Erkrankungen zeigten die Patienten mit rheumatischen Erkrankungen die höchsten Angstwerte. Beschrieben werden die Hauptängste und die Dimensionen von PA (Angstinhalte, Ausdrucksformen der Angst, Angstbewältigung). In der zweiten Studienphase wurde eine psychologische Gruppentherapie für Patienten mit dysfunktionaler Progredienzangst entwickelt. Die Therapieziele konzentrieren sich auf Selbstwahrnehmung und Selbstanalyse der Angst, Erkennen und Nutzen der Angst als Ressource und Lernen, mit der Angst zu leben. Die Auswertung des Therapieprogramms mit extern randomisierten Experimental- und Kontrollgruppen erfolgte zu vier Messzeitpunkten innerhalb eines Jahres. Die Darstellung des PA-Gruppenpsychotherapie-Programms in Form eines Therapiemanuals ist in Vorbereitung.

Abstract

The fear of chronic progression (FOP) is an essential psychosocial distress and one of the most frequent emotional strains in patients with rheumatic diseases, cancer and diabetes mellitus, and impairs quality of life. FOP is not an irrational or psychiatric but a realistic anxiety in the course of the treatment of a chronic illness. The first step of the research project includes the construction of a self-assessment instrument. FOP can be assessed in its behavioral-physiological, cognitive and emotional dimensions by the fear of progression questionnaire (FOP-Q). The FOP-Q (an English version is also available) consists of four anxiety scales and a coping scale. Comparison of the three investigated groups of chronic diseases found the patient with rheumatic disease to have the highest scores in the four anxiety scales. The most frequent fears and the dimensions of FOP (contents of fear, forms of fear-expressions, coping with fear) are described. In the second study phase, a psychological group therapy for patients with dysfunctional fear of progression was developed. The therapy goals concentrate on self perception and self analysis of the fear, recognizing and using the fear as resource and learning of living with fear. The evaluation of the therapy program with externally randomized experimental and control groups was performed at four points of measurement within one year. The representation of the FOP group therapy program in form of a therapy manual is in preparation.

Schlüsselwörter

Progredienzangst (PA) - chronische Erkrankungen - psychologisches Messinstrument (PA-F) - psychologische Gruppentherapie

Key words

Fear of progression (FOP) - chronic diseases - psychological assessment (FOP-Q) - psychological treatment

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1 Projektleitung: Prof. Dr. Peter Herschbach, Institut und Poliklinik für Psychosomatische Medizin, Psychotherapie und Medizinische Psychologie, Klinikum Rechts der Isar, Technische Universität, München.

Ursula Engst-Hastreiter

Diplom-Psychologin, Psychologische Psychotherapeutin, Rehabilitationsklinik Wendelstein der BfA, Rheumazentrum

Kolbermoorer Straße 56

Postfach 1520

83041 Bad Aibling

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