Vorschlag für einen interdisziplinären Diagnosebogen bei orofazialen Dysfunktionen

Zusammenfassung

Ein Vorläufer des hier vorgestellten Diagnosebogens wurde vor zwei Jahren auf Wunsch der Logopäden im Großraum Hamburg zur Verbesserung der fachübergreifenden Zusammenarbeit bei Patienten mit orofazialen Dysfunktionen erstellt. Zur Gewährleistung einer kurzen, präzisen Diagnostik lag dem Bogen der klassische Symptomenkomplex von Patienten mit orofazialen Dysfunktionen zugrunde.

Nach einer klinischen Erprobungszeit wurde der erste Entwurf von 44 Logopäden anonym evaluiert und basierend auf der so gewonnen Kritik interdisziplinär überarbeitet: Der überarbeitete Bogen soll eine standardisierte Verlaufsdiagnostik ermöglichen. Zusätzlich gewünschte Informationen bzw. diagnostische Kriterien wurden ergänzt. Zur Optimierung der Kooperation wurden nicht verständlich bewertete Begriffe präziser formuliert. Als weitere Fachdisziplinen wurden die Phoniatrie/Pädaudiologie, die Logopädie und die Pädiatrie in das Team der involvierten Disziplinen aufgenommen. Auch nach der Überarbeitung blieb der Umfang von einer DIN-A-4 Seite beibehalten, um die in der Evaluation ermittelte durchschnittliche Bearbeitungszeit von fünf Minuten weiterhin zu gewährleisten.

Der hier vorgestellte, weiterentwickelte Diagnosebogen soll einen Beitrag im Sinne einer evidence based medicine im therapeutisch sehr kontrovers diskutierten Feld der Behandlung orofazialer Dysfunktionen leisten.

Abstract

Even though papers on orofacial myofunctional disorders recommend an interdisciplinary cooperation to the diagnosis and treatment, the collaborative approach is often insufficient. On the demands of speech therapists a diagnostic referral sheet was developed by the authors in order to improve interdisciplinary cooperation. It was based on the typical findings in patients with orofacial dysfunction in order to focus on the most relevant aspects of the pathology’s diagnosis to make it a faster and more precise procedure.

After a two year clinical evaluation period the interdisciplinary diagnostic sheet was assessed by 44 speech therapists. The here presented sheet should be subject to continuous updating. Based on the evaluation, the sheet was revised to an interdisciplinary standard. All requested information or diagnostic criteria were included. In order to achieve early screening of children with orofacial dysfunctions the paediatrician should be included in the team. For a better understanding all technical terms declared as misunderstood were revised. The average time required to complete the old sheet was five minutes. Therefore the here presented sheet is still limited to one DIN A4 page in order to grant a quick assessment.

The revised multidisciplinary diagnostic referral sheet is aimed at contributing to quality assurances and to the improved documentation of orofacial dysfunctions in terms of evidence based medicine.

A multicentric clinical study will follow in order to optimise the diagnostic sheet by all medical disciplines involved in the complex therapy.

Schlüsselwörter

Orofaziale Dysfunktion - Interdisziplinäre Diagnostik - Myofunktionelle Therapie

Key words

Orofacial Dysfunctions - interdisciplinary diagnostic - myofunctional diagnostic

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