Beeinflusst die Ernährungstherapie das Immunsystem der intestinalen Mukosa?

Zusammenfassung

Grundlegende Betrachtungen zur immunologischen Wechselwirkung zwischen Umwelt und Organismus legen nahe, dass die Nahrung, die physiologischerweise eine permanente Antigenexposition darstellt, großen Einfluss auf das Immunsystem der Darmschleimhaut hat. Diese Zusammenhänge haben sich allerdings systematischen Untersuchungen, vor allen experimenteller Art, bisher als schwer zugänglich erwiesen. Tierexperimentelle Daten sind wahrscheinlich nur bedingt auf das Humansystem übertragbar. In der Tat sind die evidenzbasierten Empfehlungen zur Ernährungtherapie bislang auf sehr wenige klinische Situationen beschränkt. Im Folgenden soll nach einer kurzen Einführung der intestinalen Barriere und des intestinalen Immunsystems das für das Verständnis grundlegende Konzept der lokalen und gemeinsamen mukosalen Immunität vorgestellt werden. Anschließend soll exemplarisch der experimentelle Zugang zum Gegenstand im Tiermodell veranschaulicht werden. Einen wichtigen Aspekt stellt der traditionelle Einsatz von Probiotika und Präbiotika dar. Schließlich soll der gegenwärtige Stand der klinischen Forschung zum Thema beleuchtet werden.

Abstract

General considerations regarding the immunologic interaction between host and environment suggest, that nutrition which represents a permanent physiological antigen exposition, impacts the intestinal immune system. However, due to methodological restrictions, the comprehensive elucidation of questions evolving around this issue has been difficult so far. Data from animal models are probably of limited value only for the human system. And in fact, only few evidence based recommendations for immunonutrition have been set up to date. Following a brief introduction of the intestinal barrier and the intestinal immune system, the concept of local and common mucosal immunity, which is crucial for our understanding, will be presented. The experimental approach to the issue will then be illustrated by an animal model. The traditional utilization of probiotics and prebiotics is an important aspect, too. Finally, the current status of clinical research in this area will be addressed.

Schlüsselwörter

Ernährung - intestinales Immunsystem

Key words

Nutrition - intestinal immune system

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