Postoperative Polyurie nach laparoskopischer Adrenalektomie wegen Phäochromozytom

Zusammenfassung

Eine Polyurie nach Operationen an der Hypophyse ist eine bekannte Komplikation. Demgegenüber wurde bisher erst ein Fall einer Polyurie nach Adrenalektomie publiziert. Wir berichten über einen Fall, bei dem nach laparoskopischer Adrenalektomie wegen Phäochromozytom eine Polyurie bis 15 l/Tag auftrat. Die Behandlung bestand in einer sorgfältigen Überwachung des Patienten mit engmaschiger Bilanzierung, sowie intravenöser und oraler Flüssigkeits- und Elektrolytsubstitution. Auf eine antidiuretische Therapie wurde verzichtet, da die Osmolalität zu keinem Zeitpunkt den unteren Normbereich unterschritt. Nach einigen Tagen kam es zum spontanen Sistieren der Polyurie.

Abstract

Disturbances of osmoregulation leading to polyuria are well known complications after operations in the sella region. In contrast, increased urinary output following adrenalectomy is rare. We report a case of postoperative polyuria after laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma with urine output up to 15 l per day. Treatment included careful monitoring of the patient and intravenous and oral replacement of fluids and electrolytes. In our case a normalisation of the urine output was observed after few days. A further treatment with vasopressin was not undertaken as the osmolality at all times was in normal range.

Schlüsselwörter

Polyurie - Adrenalektomie - Laparoskopie - postoperativ - Diabetes insipidus - ADH

Key words

polyuria - adrenalectomy - laparoscopy - postoperative - diabetes insipidus - ADH

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