Die Kosten des Diabetes und seiner Komplikationen in Deutschland

Zusammenfassung

Die Analyse von Krankenkassendaten ermöglicht interessante Einblicke in die Versorgungsqualität und -Wirklichkeit von Diabetes-Patienten, zeigt aber auch, welche immensen Kosten insbesondere für die Behandlung der Diabetes-assoziierten Komplikationen jedes Jahr in Deutschland anfallen. Für die so genannte „ KODIM” ( = Kosten des Diabetes mellitus)-Studie wurden die anonymisierten Daten einer Versichertenstichprobe der AOK Hessen und der KV Hessen anhand der auf den Krankenscheinen aufgeführten Diagnosen und Leistungsziffern untersucht. Für das Jahr 2001 zeigt sich dabei, dass die Behandlungskosten der Grunderkrankung (Verordnung von Antidiabetika, Beratungsleistungen etc.) bei rund 542 Euro pro Diabetes-Patient liegen. Dagegen fällt der Kostenblock für die Behandlung der mit der Grunderkrankung einhergehenden Komplikationen mit durchschnittlich 1563 Euro enorm hoch aus. Insgesamt entstehen pro Diabetiker und Jahr Exzesskosten von fast 4000 Euro. Da die Prävalenz des Diabetes in Deutschland jährlich um rund 5 % zunimmt, ist in den nächsten Jahren von erheblichen Kostensteigerungen für das Gesundheitssystem auszugehen. Einschnitte und Kostensenkungen in der Behandlung der Grunderkrankung, wie sie geplant oder zum Teil bereits umgesetzt sind, könnten die Folgekosten in der Zukunft noch stärker steigen lassen.

Summary

Analysis of hospital data makes it possible to gain an interesting insight into the quality and actuality of care of diabetic patients. But it also demonstrates what immense costs arise annually in Germany, especially in the treatment of diabetes-associated complications. The KODIM (costs of diabetes mellitus) study used anonymized data of a sample of patients insured with two German health insurances (AOK Hessen and KV Hessen). The data were based on the codes for diagnoses and services rendered as entered on the patients’ medical certificate. Treatment costs of the underlying illness (prescriptions of antidiabetic drugs, medical consultations etc.) was around Euro 542 per diabetic patient for the year 2001. But the total cost of the treatment of diabetes-associated complications, averaging Euro 1 563, was very much greater. Total excess cost per patient per year was almost Euro 4 000. As the prevalence of diabetes mellitus is increasing in Germany each year by around 5 %, a marked increase is to be expected in costs to be met by the health service. Restrictions and decreased costs of the treatment of the underlying disease, as planned or already partly realized, may in future actually lead to an increase in the costs incurred in the diagnosis and treatment of diabetes-associated complications.

Literatur

• 1 Köster I, von Ferber L, Ihle P, Schubert I, Hauner H. Costs of diabetes mellitus in Germany - results of the CoDiM study.  Diabetologia. 2006;  49 498-504
• 2 von Ferber L, Köster I, Hauner H. Kosten der antihyperglykämischen Behandlung des Diabetes mellitus. Einfluss vonLebensalter, Therapieart und Komplikationsstatus. Ergebnisse der KoDiM-Studie 2001.  Med Klin. 2006;  101 384-393
• 3 Köster I, Hauner H, von Ferber L. Heterogenität der Kosten bei Patienten mit Diabetes mellitus: Die KoDiM-Studie.  Dtsch Med Wochenschr. 2006;  131 804-810

1 Durch die dankenswerte Unterstützung von „NAFDM”, dem Nationalen Aktionsforum Diabetes mellitus, wird die Kostenanalyse weiter fortgeschrieben. Die nächste Untersuchung wird Daten bis 2004 beinhalten und bei den verschiedenen Therapien auch die Kosten für Analoga berücksichtigen.