Psychotherapie der ADHS - Warum im Erwachsenenalter?

Die bisher evaluierten Psychotherapiekonzepte basieren auf der kognitiv-behavioralen und/oder dialektisch-behavioralen Therapie und zeigen eine gute Wirksamkeit bei ADHS im Erwachsenenalter. Dabei profitieren sowohl Patienten ohne Medikation als auch Patienten, die nach einer ADHS-spezifischen Medikation noch Restsymptome aufweisen, hinsichtlich der Schwere der ADHS und anderen assoziierten Symptomen wie z.B. Depressivität, Angst und Selbstwertgefühl. Dabei gibt es erste Hinweise, dass eine Kombinationsbehandlung aus Medikation und Psychotherapie einer alleinigen Medikation überlegen sein kann. Eine Studie, welche die Wirksamkeit einer störungsspezifischen Psychotherapie im Vergleich zu einer ADHS-spezifischen Medikation randomisiert und verblindet untersucht, wurde zwar bislang nicht veröffentlicht, wird aber gegenwärtig mit Unterstützung des Bundesministeriums für Bildung und Forschung durchgeführt.

In adult ADHD, previous trials on psychotherapy programs were based on cognitive behavioural and/or dialectical behavioural psychotherapy and showed significant improvements of ADHD symptomatology and associated symptoms (e.g. depression, anxiety, self-esteem) after treatment. There is preliminary evidence for a significantly greater benefit of a combination therapy with medication and psychotherapy. However, so far, randomized placebo-controlled studies comparing the effects of medical management, specific psychotherapy, and the combination of both are still lacking. Thus, the evaluation of the efficacy of specific psychotherapy in adult ADHD has been initiated funded by the German Federal Ministry of Research and Education.

Key words

psychotherapy - adult ADHD - cognitive behavioural therapy - dialectical behavioural therapy

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