Individuelle Lebensqualität, ein Leben lang: Inhaltliche Relevanz und Anwendbarkeit des „Quality of Life Profile, Seniors Version” im deutschen Sprachraum

Zusammenfassung

Einleitung: Die Frage nach einer angemessenen Lebensqualität im Alter gewinnt im aktuellen gesellschaftlichen Kontext zunehmend an Bedeutung. Im Rahmen dieser Studie wurde daher ein kanadisches Lebensqualitäts-Assessment übersetzt und an die Belange des deutschen Sprachraumes angepasst. Dieses Befundinstrument ermöglicht es älteren Menschen, ihre subjektiv wahrgenommene Lebensqualität in den Bereichen Being, Belonging und Becoming einzuschätzen.

Methode: Neben einer entsprechenden Literaturanalyse wurde die inhaltliche Validität und Anwendbarkeit des Assessments anhand einer schriftlichen Befragung von 10 Experten, 20 Ergotherapeuten, 20 Senioren und 20 Klienten überprüft. Das gewählte Forschungsdesign umfasste dabei gleichermaßen quantitative und qualitative Anteile, während die Daten der Hauptstudie mithilfe eines semistrukturierten Fragebogens gewonnen wurden.

Resultate: Die inhaltliche Relevanz der im Assessment unterschiedenen Domänen, Subdomänen, Indikatoren und Einflussfaktoren wird ebenso bestätigt wie die Verständlichkeit und Eindeutigkeit der Items. Allerdings zeigen die Daten auch, dass eine inhaltliche Anpassung von 6 der 27 Items sowie eine Veranschaulichung der theoretischen Einleitung erforderlich sind.

Schlussfolgerung: Die im Assessment unterschiedenen Komponenten sind für das Konstrukt der „Lebensqualität im Alter” von wesentlicher Bedeutung. Daher kann dieser Selbsteinschätzungsbogen als Informations- und Dokumentationsgrundlage für eine ganzheitliche und klientenzentrierte Therapiegestaltung genutzt werden, die auf eine Verbesserung der subjektiv wahrgenommenen Lebensqualität abzielt. Da die im Rahmen der Arbeit vorgenommenen kulturellen Anpassungen als Vorschläge gelten, muss deren inhaltliche Validität bzw. Verständlichkeit anhand weiterer Studien überprüft werden.

Abstract

Objective: In today’s societal context the topic “quality of life in old age” gains increasing significance. Therefore, in the context of this study, a Canadian Quality of Life Assessment was translated and adapted for the German speaking region. This evaluation assessment enables seniors to evaluate their subjective perception of quality of life in the areas “being”, “belonging”, and “becoming”.

Methods: After a literature analysis, content validity and applicability were researched through semi-structured, postal questionnaires sent to 10 experts, 20 Occupational Therapists, 20 seniors and 20 clients. The research design included equally quantitative and qualitative elements.

Results: The content validity of the domains, subdomains, indicators and influence-factors could be affirmed, as well as the applicability and clearness of the items. The results also clarify, that 6 of the 27 items have to be culturally adapted and the instruction is not descriptive enough.

Conclusion: The components, which the assessment differentiates, have important implications for the construct “quality of life in old age”. Therefore the assessment can be used as a basis for a holistic and client-centered practice, that has its focus in the improvement of the subjectively perceived quality of life. The cultural adaptations, presented in this study, are merely proposals, whose content validity and applicability should be examined by further research.

Schlüsselwörter

Lebensqualität - Assessment - Klientenzentrierung - Inhaltsvalidität - Quality of Life Profile – Seniors Version (QOLPSV)

Key words

quality of life - assessment - client-centered practice - content validity - Quality of Life Profile – Seniors Version(QOLPSV)

Literatur

• 1 AWMF .Das Leitlinien-Manual – Analyse von Outcomes in der systematischen Evidenz-Recherche. AWMF 2001, wwwleitlinien.de/leitlinienqualitaet/manual/kap03_2thema2 /view#analyse (26.08.2008)
• 2 Baxter J. et al . Social network factors associated with perceived quality of life: The San Luis Valley health and aging health study.  Journal of Aging and Health. 1998;  10 287-230
• 3 Bergland A, Narum I. Quality of life demands comprehension and further exploration.  Journal of Aging Health. 2007;  19 39-61
• 4 Beyermann G. Professionalisierung und Klientenzentrierung – zur Kompatibilität zweier ergotherapeutischer Leitgedanken.  Ergoscience. 2006;  1 92-99
• 5 Bortz J, Döring N. Forschungsmethoden und Evaluation. Heidelberg; Springer 2006
• 6 Brown J, Flynn T. Models of quality of life. A taxonomy and systematic review of the literature. Report commissioned by European Forum on Population Aging Research/Quality of Life. University of Sheffield 2004: 11
• 7 Clark F. Reflections on the human as an occupational being: biological need, tempo, and temporality.  Journal of Occupational Science. 1997;  4 (3) 86-92
• 8 Clark F, Carlson M, Zemke R. Life domains and adaptive strategies of low income, well older adults.  American Journal of Occupational Therapy. 1996;  59 (2) 99-108
• 9 Dickerson A. Securing samples for effective research across research designs. Kielhofner G Research in occupational therapy. Methods of inquiry for enhancing practice Philadelphia; F. A. Davis 2006: 515-529
• 10 Diener E. Subjective well-being. The science of happiness and a proposal for a national index.  American Psychologist. 2000;  55 (1) 34-43
• 11 Diener E, Scolon C, Lucas R. The evolving concept of well-being: The multifaced nature of happiness.  Cell Aging and Gerontology. 2003;  15 187-219
• 12 Dieter M, Kielhofner G. Searching the literature. Kielhofner G Research in occupational therapy. Methods of inquiry for enhancing practice Philadelphia; F. A. Davis 2006: 437-451
• 13 Fisseni H. Lehrbuch der psychologischen Diagnostik. Göttingen; Hogrefe 1997
• 14 Forsyth K, Kviz F. Survey research design. Kielhofner G Research in occupational therapy. Methods of inquiry for enhancing practice Philadelphia; F. A. Davis 2006: 91-109
• 15 Girardi Paskulin L, Molzahn A. Quality of life of older adults in Canada and Brasil.  Western Journal of Nursing Research. 2007;  29 10-26
• 16 Gruber-Herbrich F, Schulz T. Lebensqualität – ein Leben lang. Überprüfung der inhaltlichen Relevanz und Anwendbarkeit des „Quality of Life Profile, Seniors Version” im deutschen Sprachraum. Eine Vorvalidierungsstudie. Unveröffentlichte Bachelorarbeit an der Hogeschool Zuyd Heerlen; 2006
• 17 Hammel K. Dimensions of meaning in the occupations of daily life.  Canadian Journal of Occupational Therapy. 2004;  71 (5) 296-303
• 18 Kielhofner G. Developing and evaluating quantitative data collection instruments. Kielhofner G Research in occupational therapy. Methods of inquiry for enhancing practice Philadelphia; F. A. Davis 2006: 155-177
• 19 Knapp W. Die Inhaltsanalyse aus linguistischer Sicht. Mayring P, Gläser-Zikuda M Die Praxis der Qualitativen Inhaltsanalyse Weinheim und Basel; Beltz 2005: 20-36
• 20 Laliberte-Rudman D, Hoffman L, Scott E. et al . Quality of life for individuals with schizophrenia: Validating an assessment that addresses client concerns and occupational issues.  Occupation, Participation and Health. 2004;  24 (1) 13-21
• 21 Lau A, Chi I, McKenna K. Self-perceived quality of life of chinese elderly people in Hong Kong.  Occupational Therapy International. 1998;  5 (2) 118-139
• 22 Mayring P. Qualitative Sozialforschung. Weinheim und Basel; Beltz 2002
• 23 Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse. Weinheim und Basel; Beltz 2003
• 24 Miesen M. Aktueller Stand der Ergotherapie-Definition. 2007 www.dve.info/informationen/ueber_die_ergotherapie/definition.php (26.08.2008)
• 25 Mowad L. Correlates of quality of life in older adults veterans.  Western Journal of Nursing Research. 2004;  16 (3) 293-306
• 26 Naegele G, Weidekamp-Maicher M. Lebensqualität im Alter. Wissenszentrum NRW.  Das Magazin. 2002;  13 (3) 22-26
• 27 Nilsson J, Masud Rana A, Kabir Z. Social capital and quality of life in old age: Results from a cross-sectional study in rural Bangladesh.  Journal of Aging and Health. 2006;  18 419-434
• 28 Raphael D, Brown I, Renwick R. et al .Measuring quality of life of older persons. University of Toronto 1998
• 29 Raphael D, Brown I, Smith T. et al .Development and properties of the short and brief version of the quality of life profile, seniors version. University of Toronto 1998
• 30 Raphael D. Quality of life of older adults. Toward the optimisation of the aging process. Renwick R, Brown I, Nagler M Quality of life in health promotion and rehabilitation London; Sage 1996: 290-206
• 31 Renwick R, Brown I, Nagler M. Quality of life in health promotion and rehabilitation. London; Sage 1996
• 32 Scholl A. Die Befragung. Konstanz; UVK Verlagsgesellschaft 2003
• 33 Schuchardt E. Warum gerade ich? Leben lernen in Krisen – Leiden und Glauben. Schritte mit Betroffenen und Begleitenden,. Göttingen; Vandenhoeck u. Ruprecht 1996
• 34 Stone D. Being as doing: Occupational perspectives of women Survivors of hemorrhagic stroke.  Journal of Occupational Science. 2005;  12 (1) 17-25
• 35 Watson R. Being before doing: The cultural identity (essence) of occupational therapy.  Australian Occupational Therapy Journal. 2006;  53 (3) 151-158
• 36 Wilcock A. An occupational perspective of health. Thorofare; Slack 1998
• 37 Wilcock A. A theory of the human need for occupation.  Journal of Occupational Science. 1993;  1 17-24
• 38 Wilcock A. Reflections on doing, being and becoming.  Australian Occupational Therapy Journal. 1999;  46 (1) 1-11
• 39 Wilding C. Where angels fear to tread: Is spirituality relevant to occupational practice?.  Australian Occupational Therapy Journal. 2002;  49 (1) 44-47
• 40 Wray S. Women growing older: Agency, ethnicity and culture.  Soziologie. 2003;  37 (3) 511-527