74 Schwangerschaften trotz liegendem IUD

Zusammenfassung

Aufgrund unserer Untersuchungen konnte unter 74 Schwangerschaften bei liegendem IUD in 40 Fällen kein faßbarer Grund für das Versagen des Kontrazeptivums gefunden werden, bei 26 Frauen fanden wir eine Dislokation der Spirale, in 8 Fällen waren vermutlich anatomische Veränderungen Ursache des Graviditätseintritts.

Von den erfaßten 154 «Spiralenschwangerschaften« in Oberösterreich im Beobachtungszeitraum 1984-1985 kam es in 92 Fällen (= 77,3% der 119 intakten intrauterinen Schwangerschaften) zur Abruptio graviditatis, 35 Schwangerschaften lagen extrauterin (22,7%). Unter den restlichen 27 ausgetragenen Schwangerschaften war es in keinem einzigen Fall zu einer septischen Komplikation bei der Schwangeren oder zu einer Fehlbildung beim Neugeborenen gekommen. Mit diesem Argument erscheint es uns gerechtfertigt, der weitverbreiteten Meinung entgegenzutreten, die die Abruptio graviditatis bei liegendem IUD aus mütterlicher oder fetaler Indikation empfiehlt.

Abstract

The author's study of 74 pregnancies where an IUD had been inserted was unable to find any tangible reason for the failure of the contraceptive in 40 cases. In 26 cases, dislocation of the spiral was established, while in eight cases anatomicul changes were presumed to be the reason for conception.

Of the 154 “spiral pregnancies” recorded in Upper Austria in the study period (1984-1985), 92 (i.e., 77.3% of the 119 intact intrauterine pregnancies) culminated in termination, while there were 35 extrauterine pregnancies (22.7%). Of the remaining 27 pregnancies which went to term, there was not a Single case of septic complication in the mother or of abnormality in the child. In the author's opinion this argument would seem to present a well-founded challenge to the widespread view that, for the sake of the mother or the fetus, termination is to be recommended if an IUD has been inserted.