Fraktioniertes Kurzzeit-Afterloading mit hohen Dosisraten zur ambulanten Behandlung des inoperablen Korpuskarzinoms

Zusammenfassung

Seit Mitte 1980 können wir inoperable Fälle von Korpuskarzinom mittels fraktioniertem Kurzzeit-Afterloading mit hohen Dosisraten (Iridium-192) ambulant behandeln. Es werden die ersten klinischen Resultate sowie die beobachteten Nebenwirkungen dargelegt. Die 12-Monats-Überlebensquote entspricht alters- und stadienbezogen der bei herkömmlicher protrahiert-fraktionierter Langzeitbestrahlung mit niedrigen Dosisleistungen. Im Stadium I lebten in der Iridiumgruppe 35 von 40 behandelten Patientinnen (87,5%), in der Radiumgruppe 46 von 59 (77,9%). Die Rate an radiogenen Begleitreaktionen zeigte keine signifikanten Veränderungen. Durch die kurze Bestrahlungsdauer von wenigen Minuten und durch den Wegfall des Narkoserisikos konnte die überwiegende Zahl der Afterloading-Patientinnen ambulant behandelt werden.

Abstract

In the period of 1.6. 1980 to 31.12. 1981 110 patients with inoperable endometrial carcinoma were treated by fractionated short-time afterloading with high dose rates (Buchler, Germany; Iridium-192) or with conventional intracavitary radiumtherapy (low dose rates). First clinical results concerning 12-months-survival rate and the observed reactions of bladder and rectum in the afterloading-group and in the radium-group are represented. The one-year-survival rate and the side effects in the afterloading-group were comparable to those in the radium-group. 35 out of 40 patients (87,5%) with stage I of the disease treated with Iridium-192 were alive after one year, as compared to 46 out of 59 (77,9%) patients treated with Radium. The rate of radiation side effects showed no statistically significant difference in both groups. In the afterloading-group a hospitalization was not necessary, because anesthesia was not performed during short-time irradiation.